Лечение миомы матки различных форм

Миомой матки (фибромиомой, лейомиомой) называется доброкачественные новообразования (опухоли), растущие в мышечных слоях матки (миометрии). Подвержены этому заболеванию женщины в репродуктивном возрасте и перед началом климакса. Миоматозные узлы бывают разных размеров. Увеличиваться, и расти прекращают после начала менопаузы у женщины.

Причины

Причинами ее возникновения могут быть:

• Возникновение дефицита прогестеронов (климактерический и пубертатный – подростковый, возраст)
• Многочисленные аборты
• У мало рожавших женщин
• У некоторых – при приеме эстрогенов при лечении климакса.

В результате воспалительных заболеваний и эндометриоза опухоль может развиваться и увеличиваться в размерах. У молодых девушек, по мнению медиков, появление миомы может быть в результате повреждения маточных клеток во время беременности их матерей. Миома – гормонально-зависимая опухоль, это подтверждено медицинскими наблюдениями.

Симптомы

Симптомы могут несколько различаться и зависят от возраста заболевшей.

Но есть характерные:

• Маточные кровотечения (как регулярные, так и нерегулярные — меноррагии)
• Боль в пояснице, в нижней части живота (бывают ноющими, постоянными; или резкими, внезапными)
• Затрудненное мочеиспускание, периодические запоры.

Симптомы могут меняться или быть признаками другого заболевания.

Почти в половине случаев заболевания миома может протекать и бессимптомно: это характерно как для одиночной, так и множественной миомы, так часто протекает субсерозная миома; с расположением в межмышечном или подбрюшинном пространстве.

Поэтому обязательным будет посещение врача и подтверждение диагноза.

Классификация

Классифицируют миомы по тому, какова узловая величина образований:

• Одиночная
• Множественная.

По месту локализации узлов миомы бывают:

• субмукозная форма (подслизистые узлы) – образуются у полости матки; могут опускаться до шейки матки, влагалище
• интерстициальная, интрамуральная (подслизистые узы) – в мышечных слоях тела матки
• Субсерозная форма (подбрюшинные узлы) – на наружных стенках матки. Иногда основание узла меньше, чем узел (медиками характеризуется, как узел на ножке)
• Интралигаментарная форма (межсвязочные узлы)
• Шеечная (на шейке матки).

Лечение

Лечение миомы маткивыбирает врач: зависит оно от размеров, места расположения узлов миомы и проявления симптомов заболевания. При бессимптомном течении (это может быть субсерозная миома) врачи могут использовать выжидательную тактику; но при возникновении миомы разных размеров врачи обязательно выбирают лечение, оно может быть:

• Консервативным методом (с назначением лекарственных средств): основанном на торможении роста (увеличения) миомы матки (субсерозная, в том числе) и назначении медицинских препаратов с целью лечения осложнений
• Хирургическое лечение: принимаются во внимание два показания – патологические кровотечения, сопровождающиеся быстрым ростом опухоли матки от малых размеров; субсерозная миома
• Лечение путем проведения эмболизации маточных артерий: принцип заключается в блокировании кровотока в маточной артерии эмболизационными материалами. После этой процедуры узловая миома матки малых размеров замещается соединительными тканями.
• Методом фуз-аблации миомы: с помощью этого метода ультразвуком вызывают некроз малых миом и их узлов (заменяет хирургическое вмешательство с минимальным травмирующим эффектом, очень эффективен и используется при фибромиомах).
• С использованием гомеопатических препаратов и лекарственных трав, например – боровой маткой: этот метод не имеет подтвержденной научно эффективности и может использоваться лишь как сопутствующее лечение, направленное на общеукрепляющее действие препаратов, для малых размеров миомы.

В таблице указаны показания для разных методов лечения миомы.

Лечение и его способ должен выбирать врач — его консультации и профилактические осмотры позволят вовремя определить заболевание.