Признаки аппендицита у женщин и при беременности: симптомы и лечение

Аппендицит у женщин – коварное заболевание, искусно маскирующееся под другие проблемы. Если проигнорировать первые признаки и упустить время, последствия могут оказаться крайне печальными. Острый аппендицит развивается молниеносно. Уже на 3 сутки при отсутствии правильного лечения происходит перфорация воспалившегося органа, приводящая к перитониту, поэтому для благоприятного исхода очень важно грамотно «прочитать» первые признаки аппендицита у женщин.

Явные симптомы аппендицита

Признаки возникают неожиданно при общем благополучном состоянии здоровья. Преимущественно женщина начинает ощущать дискомфорт в вечернее время. Ее беспокоят:

1. Боль, локализующаяся по всему животу, постепенно концентрирующаяся у пупка или в правом подреберье. Эти ощущения трудно назвать характерными, поскольку многие органы брюшной полости имеют схожие признаки воспаления у женщины. Боль постепенно усиливается, изменяется ее характер – она становится более резкой и выраженной. Отмечается возрастание мучительных ощущений при движении, кашле и чихании. Присутствует чувство облегчения при положении лежа на правом боку.

2. Тошнота и рвотный рефлекс. Девушке стоит особенно насторожиться, если после однократного приступа рвоты не наступило облегчения. Вяло протекающий хронический аппендицит в этом существенно отличается, например, от пищевого отравления.

3. Лихорадка – явный признак, что есть острый аппендицит, поскольку воспаление крайне редко протекает без подъема температуры тела.

4. Возникающий понос из-за нарастания интоксикации. Острый аппендицит – серьезный воспалительный процесс, пагубно влияющий на все жизненно важные системы организма женщины. Учащается мочеиспускание.

5. Белый налет и постоянное ощущение сухости во рту. Женщина должна не упустить из виду эти показательные признаки аппендицита.

Увеличение интенсивности описанных симптомов все больше указывает на острый аппендицит. Однако на 2 сутки случаются случаи ложного улучшения состояния. Болезненные признаки утихают, температура тела нормализуется, женщина успокаивается и даже возвращается к повседневным делам. Так протекает аппендицит у женщин, когда заболевание переходит в завершающую фазу, наступает некроз тканей воспалившегося отростка слепой кишки.

Симптомы аппендицита могут быть спутаны с:

• язвой желудка;
• панкреатитом;
• воспалением желчного пузыря;
• пиелонефритом;
• болезнями половых органов.

Девушкам непозволительно попустительское отношение к своему здоровью, поскольку при несвоевременно выявленном остром аппендиците возможен летальный исход.

Характерные особенности хронической формы заболевания

Хронический аппендицит не так опасен, но требует постоянного контроля, чтобы не пропустить обострение. Ему свойственны:

• неярко выраженная боль преимущественно с правой стороны живота, как постоянного характера, так и в качестве приступов. Иногда болезненные ощущения появляются и в области поясницы или даже правом бедре – это зависит от индивидуальных особенностей расположения внутренних органов женщины;
• перманентное состояние нарушения пищеварения – запоры, поносы;
• возникновение тошноты и рвоты при обострении.

Аппендицит при беременности

Во время вынашивания ребенка аппендицит еще более коварен и зачастую маскируется под типичные для этого периода проявления. Например, характерное напряжение стенок живота при прощупывании воспалившегося отростка легко спутать с тонусом матки. Боли при аппендиците в этом случае чаще локализуется вверху, в подреберье.

Аппендицит представляет наибольшую угрозу на поздних сроках беременности. Если поставлен этот диагноз, женщину немедленно госпитализируют и проводят аппендоэктомию. Воспалившийся отросток может быть удален сразу после родов, которые выполняются методом кесарева сечения.

Факторы, провоцирующие аппендицит

Воспалительное заболевание не возникает само по себе. Аппендицит у женщин вызывают:

1. закупорка кишечника из-за механических факторов, когда просвет кишки блокируется, например, инородным телом, разрастающейся опухолью или каловыми камнями. В этом случае увеличивается давление в аппендиксе и развивается воспалительный процесс;

2. инфекционные заболевания, например, брюшной тиф, стафилококковая и стрептококковая инфекции, провоцирующие гнойные повреждения внутренних органов;

3. сбои в эндокринной системе. Аппендицит у взрослых женщин часто возникает на фоне гормональных нарушений;

4. нарушение работы сосудистой системы, приводящее к воспалению стенок аппендикса;

5. смещение внутренних органов и изменение положения отростка кишки. Подобная ситуация нередко возникает в ходе беременности, когда растущая матка изменяет все расположение органов в брюшной полости женщины.

Существует ряд причин, напрямую несвязанных с внутренним состоянием органов женщины, вызывающих заболевание косвенно:

• нарушение питания;
• длительное пребывание в состоянии стресса и неблагоприятных условиях жизни;
• часто повторяющиеся аллергические реакции.

Диагностирование и лечение заболевания

До обращения за медицинской помощью женщина может попытаться самостоятельно провести диагностику аппендицита: несильно надавить на брюшину с правой стороны. Если возникает ответное напряжение, живот теряет мягкость, то стоит заподозрить аппендицит.

Из-за того, что симптомы аппендицита у женщин проявляются смазанной картиной, точный диагноз ставится только при полноценном медицинском осмотре, включающем:

• пальпацию живота для выявления места локализации боли;
• проверку на симптомы Бартоломье-Михельсона, Образцова, Щеткина-Блюмберга;
• ультразвуковое обследование брюшной полости;
• анализы крови, подтверждающие наличие воспаления в организме;
• компьютерную томографию при необходимости.

Если признаки и симптомы указывают и на присутствие других заболеваний, а внешняя диагностика оставляет вопросы, то принимается решение о проведении лапароскопии с целью уточнения диагноза. Эта малоинвазивная операция позволяет не только полноценно осмотреть все внутренние органы, но и сразу же удалить воспалившийся аппендикс, сведя к минимуму нежелательные последствия.

Когда боли при аппендиците указывают на его острый характер и диагностика это подтверждает, принимается решение об экстренном хирургическом вмешательстве.

Лечение аппендицита невозможно народными средствами или медикаментозно. При обнаружении первых признаков, появлении боли в любой части живота женщинам настоятельно рекомендуется не заниматься самолечением, а обратиться к врачу, чтобы не упустить драгоценное время.

Если аппендицит не привел к перитониту, нет противопоказаний, то возможно его удаление методом лапароскопии. Если же патология запущена, то придется прибегнуть к обширной полостной операции, последствия которой могут быть разными. Какими бы ни были причины и признаки аппендицита, прогноз всегда тревожный, особенно если госпитализация произведена не в первые сутки. После хирургического вмешательства назначается антибиотикотерапия, боль снимается по необходимости медикаментозно.