Задержка месячных 2 дня: причины?

Менструальный цикл – это период времени, который проходит от первого дня менструации до начала следующей менструации. Средняя продолжительность цикла у женщин составляет 28 дней, но под влиянием внешних факторов и в силу индивидуальных особенностей женского организма продолжительность цикла варьируется. Контролирующую функцию выполняют определенные отделы головного мозга и яичники.

Первая менструация у девочек наступает в период полового созревания организма, то есть от 11 до 15 лет. На продолжительность, ритм и другие основные параметры менструального цикла оказывают влияние многие факторы.

• География проживания.
• Климатические условия.
• Хронические заболевания.
• Социальные условия.
• Питание.

На протяжении первого года после первой менструации цикл может немного варьироваться, таким образом, организм выстраивает свой индивидуальный правильный ритм.

Фазы менструального цикла

Каждый менструальный цикл включает в себя три фазы.

Фолликулярная фаза

Начало этого периода совпадает с первым днем менструального цикла. Основной гормон данного периода – фолликулостимулирующий гормон. Именно он контролирует процесс созревания фолликулов.

В женском организме могут одновременно созревать до семи фолликулов. Однако пика развития достигает только один фолликул, который первым достигнет размеров 14 мм.

Длительность фолликулярной фазы зависит от продолжительности периода созревания фолликула. Этап может длиться от недели до трех недель. В организме увеличивается уровень фолликулостимулирующего гормона и, соответственно, увеличиваются в размерах фолликул и яйцеклетка, расположенная внутри него.

Параллельно с ростом фолликула происходит процесс очищения матки от эндометрия, то есть начинается менструация. Для данного процесса характерно снижение уровня эстрогена и прогестерона. Когда полость матки полностью освобождается от старого эндометрия, начинает процесс развития нового.

Овуляторная фаза

Длительность этой фазы невелика и составляет приблизительно двое суток – период, на протяжении которого может произойти оплодотворение яйцеклетки. В некоторых случаях продолжительность фазы увеличивается до пяти дней.

В этот период под воздействием лютеинизирующего гормона фолликул разрывается, и яйцеклетка проникает в маточную трубу, происходит овуляция. Именно в маточной трубе возможно оплодотворение яйцеклетки.

Если зачатие произойдет, яйцеклетка имплантируется в образовавшийся эндометрий, если нет – растворится в нем.

Лютеиновая фаза

Заключительная фаза менструального цикла, которая называется фазой желтого тела. Продолжается приблизительно две недели, в некоторых случаях от 10 до 16 дней.

Фолликул, в котором созревала яйцеклетка, после ее выхода трансформируется в желтое тело. Это железа, продолжительность жизни которой в женском организме ограничена. Главная функция железы – синтез гормона прогестерона для подготовки матки к будущей беременности. В этот период происходит скачок базальной температуры до 37 градусов.

Еще одно название лютеиновой фазы – секреторная. В это время железы, расположенные в эндометрии, готовятся синтезировать питательный секрет, который способствует развитию плода. Для данной фазы характерно набухание молочных желез.

Если зачатие не происходит, желтое тело рассасывается, снижается уровень эстрогена и прогестерона в крови. Это происходит приблизительно через 12 дней после овуляции.

Когда уровень гормонов снижается до критической отметки, начинается менструация.

В случае оплодотворения, желтое тело функционирует и синтезирует необходимые для беременности гормоны. Происходит это до момента полноценного формирования плаценты.

Параметры менструального цикла

1. Длительность менструации от трех дней до недели. При этом необходимо учитывать только те дни, когда выделения кровяные.
2. Перерыв между месячными от 21 до 35 дней.
3. Допустимый объем кровопотери во время месячных от 50 до 80 мл. При этом важно, чтобы не снижался уровень гемоглобина в крови.

Контролируя каждый из параметров, женщина способна самостоятельно выявить нарушения менструального цикла и своевременно обратиться к гинекологу. Любая проблема, связанная с циклом, может негативно отразиться на способности женщины к зачатию и вынашиванию малыша.

Кроме этого возможны онкологические заболевания.

Нарушения менструального цикла

1. Нарушения, связанные с длительностью и периодичностью цикла.
   • Аменорея – менструация отсутствует более полугода.
   • Олигоменорея – интервал между менструациями более 35 дней.
   • Полименорея – интервал между менструациями не превышает 22 дней.
2. Нарушения, связанные непосредственно с менструацией.
   • Гипоменорея – длительность менструации менее трех дней.
   • Гиперменорея – менструация длится от 10 дней до двух недель.
   • Метроррагия – маточное кровотечение между менструациями.
   • Предменструальный синдром.

Наиболее частым нарушением менструального цикла является задержка начала месячных. По мнению врачей, если задержка месячных 2 дня, это, как правило, не признак серьезного заболевания. Следует подождать еще четыре или пять дней. Посетить специалиста следует в том случае, если в этот период месячные не начнутся.

Причины задержки месячных

1. Стрессовая ситуация.
2. Резкая смена образа жизни.
3. Прекращение приема гормональных контрацептивов. В этом случае на протяжении двух месяцев работа яичников восстанавливается, и может наблюдаться задержка месячных.
4. Прием препаратов с высоким содержанием гормонов, например, «Постинор».
5. Период после родов.
6. После прерывания беременности.
7. Острые респираторные заболевания и вирусные инфекции.
8. Хронические заболевания.
9. Прием некоторых медикаментов.
10. Воспалительные процессы половых органов.
11. Поликистоз яичников.

Диагностика нарушений

• Беседа врача с пациенткой. В ходе диалога специалист может выяснить мельчайшие детали о менструальном цикле женщине, которые помогут выявить правильный диагноз. Врач интересуется первыми месячными, когда цикл стал регулярным, какой характер носят выделения во время менструации, какой образ жизни ведет пациентка.
• Осмотр гинекологом. В ходе осмотра врач выявляет наличие заболевания половых органов, воспалительные процессы, опухолевые и врожденные патологии.
• Лабораторные и функциональные исследования. Анализ мочи, общий анализ крови, исследование на наличие хромосомных патологий, исследование уровня половых гормонов, УЗИ внутренних органов, гистероскопия.
• Консультации специалистов: эндокринолога, генетика, терапевта, психиатра.

Только комплексный подход и всестороннее обследование позволят выявить истинную причину нарушения менструального цикла.

Лечение нарушений

Лечение назначается в зависимости от выявленной причины нарушения в менструальном цикле. Зачастую терапия состоит из таких методов.

• Коррекция распорядка дня пациентки: исключение стрессовых ситуаций, нормальный, полноценный сон, разнообразное питание.
• Лечение выявленных заболеваний.
• Гормональная терапия.
• Хирургические виды лечения требуются при обнаружении опухолей или врожденных патологий.
• Медикаментозное лечение.

При обнаружении любого из перечисленных симптомов нарушения менструального цикла, необходимо обратиться к специалисту. От того, насколько своевременно будет выявлена причина заболевания, зависит и дальнейшее выздоровление.