Жанин таблетки: инструкция
По фармакологическому действию жанин является контрацептивным препаратом, эффект которого достигается за счет взаимодополняющих механизмов, главными из которых являются снижение овуляции и изменение состава цервикальной слизи, вследствие чего происходит затруднение движение сперматозоидов.
Содержание
Инструкция
Жанин является микродозированным монофазным комбинированным эстроген-гестагенным пероральным препаратом с контрацептивным эффектом. Гестагенный компонент диеногеста способствует лечебному эффекту девушкам с акне.
При правильном приеме таблеток из ста женщин забеременеть может лишь одна, при пропуске или неправильном их приеме этот показатель возрастает.
У женщин, которые принимают жанин, месячный цикл выравнивается, проходит болевой синдром, снижается обильность выделений и риск возникновения железодефицитной анемии. По некоторым данным прием этих таблеток и развитие рака эндометрия или яичников заметно снижается.
Разрешен к приему детям при наступление первой менструации. После наступления климакса таблетки противопоказаны. С особой осторожностью назначают людям с печеночными нарушениями. А во время обострения жанин не пьют пока все необходимые показатели не придут в норму.
При наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы увеличивается развитие артериальных или венозных тромбозов или тромбоэмболии в первый год приема таблеток.
Артериальная тромбоэмболия в некоторых случаях приводит к смертельному эффекту.
Возможность развития этих заболеваний повышается с учетом возраста, при наличии вредных привычек, лишнего веса, наследственности, хирургического вмешательства, мигрени.
Жанин может провоцировать кровотечения имитирующие месячные, особенно впервые месяца приема.
Если есть склонность к этим заболеваниям или попадание в зону риска, то необходимо тщательно взвесить возможный риск и пользу от приема этих таблеток. При усилении этих факторов женщине необходима консультация лечащего доктора для решения об отмене препарата.
Жанин необходимо принимать ежедневно в одно время, запивая жидкостью по указанному на блистере порядку. Принимают 21 день по таблетке в сутки. По истечении приема пластинки необходимо сделать перерыв в семь дней. Во время прекращения приема происходит кровотечение, которое имитирует месячные, которое начинается через несколько суток после последнего драже. В некоторых случаях оно не успевает заканчиваться до начала приема нового блистера.
Жанин принимают:
- Если в предыдущем месяце женщина не принимала оральных противозачаточных. Жанин принимают с первого дня месячного цикла. В ином случае разрешен прием таблеток со второго по пятый день цикла, но необходимо дополнительное предохранение контрацептивами в первые семь суток приема блистера.
- Во время перехода с одних контрацептивов на жанин, таблетки требуется принимать после последнего приема драже из предыдущей упаковки. Но не позднее чем в течение перерыва в семь дней (это в случае если в блистере 21 таблетка) или на следующий день (если в блистере находится 28 таблеток). Если было принято решение перейти с вагинального кольца или пластыря, то жанин необходимо начать принимать со дня его извлечения, но не позднее того дня, когда вводят новое кольцо или наклеивают новый пластырь.
- Если было принято решение перейти на жанин с мини-пили, то это можно сделать в любой день, с имплантатов – в день извлечения, а с инъекционных форм – со дня последней инъекции, с внутриматочной защиты – в день извлечения спирали. Во всех случаях перехода необходимо в течение первых семь суток использовать дополнительную контрацепцию.
- После абортирования необходимо начать прием таблеток незамедлительно. В этом случае можно не применять дополнительные способы защиты.
- Если было прерывание беременности после первого триместра или после деторождения, то прием таблеток жанин необходимо начать с 21 по 28 день. При приеме препарата позднее этих дней в течение первых семи суток необходимо дополнительная защита. Если женщина вела половую жизнь после деторождения или прерывания беременности, то необходимо исключить возможную беременность и после первой менструации необходимо начать принимать таблетки.
Пропуск таблетки. Если был совершен пропуск таблетки в течение первых двенадцати часов, то контрацептивная функция не снижается, и принять таблетку необходимо как можно скорее.
Если пропуск был более двенадцати часов, то контрацептивный эффект в некоторых случаях понижается.
Во время приема пилюль жанин необходимо руководствоваться следующими правилами:
- Прием таблеток не должен быть остановлен более, чем на одну неделю.
- Для достижения необходимого подавления гормональной функции яичников необходимо принимать таблетки не менее одной недели.
- Если прием таблетки был совершен с двенадцатичасовым опозданием, то в этом случае обычно дают такие советы:
- Первая неделя приема таблетки:
Женщине необходимо употребить драже как можно быстрее, даже если это подразумевает прием нескольких таблеток подряд. Последующие таблетки принимают по стандартному графику. В качестве дополнительной контрацепции в течение первой недели необходимо применять дополнительную контрацепцию, например презервативы. Если в это время был незащищенный половой контакт, то возможно наступление зачатия. Чем больше пилюлей было пропущено, тем больше вероятности наступления зачатия. - Вторая неделя приема таблеток.
На второй неделе во время пропуска таблетки, пилюли необходимо употребить как можно скорее, даже если это подразумевает под собой одновременный прием нескольких таблеток. Следующее драже принимают в обычном режиме.
Если женщина принимала таблетки в течение семи суток правильно после пропуска драже, то в это время дополнительная контрацепция не требуется. В остальных случаях необходима дополнительная контрацепция в течение семи суток. - Третья неделя приема таблетки.
Снижается риск контрацептивной защиты из-за предстоящего перерыва приема драже.
В это время женщине необходимо придерживаться одного из предложенных вариантов (если после пропуска таблетки остальные драже принимались по графику целую неделю, то тогда нет нужды применять дополнительную защиту):
- Требуется выпить препарат как можно быстрее, а следующее драже начинают принимать как обычно, пока таблетки не закончатся. Следующий блистер начинают сразу же. Менструальноподобное кровотечение в этот период маловероятно, пока блистер не закончится, но возможно появление мажущихся выделений.
- В некоторых случаях возможен перерыв из текущего блистера, затем необходимо сделать недельный перерыв (день пропуска учитывается), а по прошествии времени необходимо начать прием пилюль с нового блистера.
- Если был совершен пропуск приема таблетки и во время перерыва не было менструальноподобного кровотечения, то необходимо исключить возможное наступление беременности.
Если в течение нескольких часов после употребления таблетки наступила рвота или жидкий стул, то в этом случае требуется придерживаться рекомендаций по пропуску драже из-за неполной всасываемости препарата.
Перед возобновлением или первичным приемом пилюль жанин необходимо чтобы специалист ознакомился с анамнезом болезней. Провел полное медицинское обследование, которое включает исследование молочных желез и исследование анализов с шейки матки цитологическим способом, также необходимо исключить возможную беременность. Объем исследований зависит от индивидуальных особенностей и проводить их необходимо ежегодно.
Во время приема таблетки необходимо помнить, что препарат жанин не способен защитить от ВИЧ-инфекции и ЗППП.
Цена
Стоимость в нескольких интернет-магазинах, она может изменяться в зависимости от производителя.
Форма выпуска препарата | Название аптек и цена на препарат | |||||
Piluli.ru | 366.ru | zdravzona.ru | rigla.ru | eapteka.ru | smed.ru | |
Блистер 21 таблетка | 860 руб. | 1025 руб. | 970 руб. | 980 руб. | 850 руб. | 910 руб. |
Блистер 63 таблетки | 2000 руб. | 2110 руб. | 2200 руб. | 2190 руб. | 2245 руб. | 2140 руб. |
Противопоказания
Жанин строго противопоказан при наличии следующих заболеваний.
- Высокая чувствительность к составляющим компонентам препарата.
- Различные тромбозы или тромбоэмболии как в анамнезе, так и в наличии.
- Состояние, предвещающее появление тромбоза.
- Мигрень, которая сопровождается очаговыми неврологическими признаками.
- Сахарный диабет с различными осложнениями.
- Повышенный фактор развития тромбоза как с осложнениями (заболевания коронарных артерий сердца или сосудов головного мозга, различные поражения сердечных клапанов или фибрилляция предсердий), так и без них.
- Бесконтрольная артериальная гипертензия.
- Серьезное оперативное вмешательство с длительным восстановлением.
- Вредные привычки в 35-летнем возрасте и старше.
- Панкреатит в анамнезе или в настоящее время.
- Печеночные заболевания или опухоли этого органа.
- Наличие или подозрение гормонозависимых заболеваний как молочных желез, так и половой сферы.
- Кровотечение неясного характера.
- При подозрении на беременность или при ее наличии.
- Лактационный период.
Если нижеперечисленные заболевания развиваются во время приема пилюль, то употребление препарата необходимо немедленно остановить.
С высокой осторожностью таблетки назначают при наличии в настоящее время или в анамнезе следующих заболеваний:
- Риск возникновения тромбоэмболии или тромбоза.
- Различные заболевания с нарушением периферического кровообращения: красная волчанка, сахарный диабет, язвенный колит, болезнь Крона, анемия, флебит или сахарный диабет.
- Наследственный аллергический отек гортани.
- Различные печеночные заболевания.
- Гипертриглицеридемия.
- Заболевания, которые возникли или произошло усугубление во время предыдущего приема гормональных средств или во время беременности.
- Послеродовой период.
Взаимодействие препарата жанин с другими ЛС в некоторых случаях приводит к маточному кровотечению или снижению контрацептивного эффекта. При приеме таблеток было зарегистрировано:
- При приеме с фенитоином, гризеофульвином, примидоном, барбитуратом, карбамазепином, фелбаматом, топираматом, и препараты, в состав которых входит зверобой может быть спровоцирован клиренс половых гормонов.
- ВИЧ-протеазы и ненуклеозиные ингибиторы обратной транскриптазы, а также их комбинации в некоторых случаях оказывают влияние на печеночный метаболизм.
- Отдельные антибиотики оказывают влияние на кишечно-печеночную активность, и как результат происходит снижение концентрации этинилэстрадиола.
- Прием препаратов, которые оказывают влияние на микросомальные ферменты, а также в течение двадцати восьми дней после отмены приема, необходимо применять дополнительную контрацепцию в виде барьерного метода.
- Во время использования противовосполительных лекарств (кроме рифампицина и гризеофульвина), а также в течение семи суток после отмены необходимо использовать дополнительную контрацепцию. Если же в случае, что барьерный способ заканчивается позже, чем таблетки в блистере, то необходимо начинать следующий без перерыва.
При приеме вышеперечисленных препаратов женщине необходимо использовать дополнительный метод контрацепции.
Побочные эффекты
Во время приема драже в первые месяцы возможно проявление незначительных кровотечений. Во время клинических испытаний препарата жанин, были зарегистрированы следующие побочные эффекты.
Система поражающего органа |
Частота |
|||
Часто |
нечасто |
редко |
Очень редко |
|
Инфицирование или инфекции | отсутствует | вульвовагинит, вагинит, различные грибковые инфекции вагинальных путей | Различные инфекционные заболевания мочевыводящей системы: цистит, мастит, герпес, цервицит, кандидоз, грипп, синусит, бронхит, вирусная инфекция, инфекционные заболевания дыхательных путей | отсутствует |
Доброкачественные или злокачественные опухоли, включая полипы и кисту | отсутствует | отсутствует | миома матки, липома груди | отсутствует |
Кровь и лимфа | — | — | железодифицит | — |
Иммунная система | — | — | проявление аллергических реакций | —
|
Эндокринная система | — | — |
Проявление мужских половых признаков |
— |
Метаболизм | — | увеличение массы тела | критическое снижение веса | — |
Расстройства со стороны психики | — | отсутствие настроения | депрессивные состояния, психические нарушения, нарушения сна, агрессивное поведение | снижение или повышение сексуальной активности |
Нервная система | головные боли | мигрень | инсульт, дистония, различные цереброваскулярные расстройства | —
|
Органы зрения | — | — | сухость и раздражение слизистой глаз, нарушение зрительного восприятия | — |
Органы слуха | — | — | резкая потеря или нарушение слуха, шум в ушах | — |
Сердце | — | — | расстройства со стороны сердечно-сосудистой системы, появление тахикардии | — |
Сосуды | — | гипотензия, гипертензия | тромбоз или тромбофлебит, гипертензия, дистония, варикозные заболевания вен вплоть до патологического состояния, приливы | — |
Дыхательные органы | — | — | астма, гипервентиляция | — |
Желудочно-кишечный тракт | — | боль различного характера во всех отдела живота, рвота, проблемы со стулом, тошнота | гастрит, диспепсия, энтерит | — |
Внутренние и внешние слои эпидермиса | — | возникновение акне, сыпи, алопеции, зуда | появление дерматита, псориаза, экземы, гипергидроз, пигментации, хлоазмы, себореи, гирсутизма, перхоти, целлюлита, сосудистых звездочек или иных патологии кожи | крапивница, различная эритема |
- У женщин, которые имеют наследственный аллергический отек, эстрогены в особых случаях могут спровоцировать обострение заболевания.
- Возможно усугубление состояния таких заболеваний как: холестаз связанный с зудом или желтухой, образование в желчном пузыре камней, порфирия, атеросклероз сопутствующий ухудшение слуха, герпес беременных, болезнь Крона, гемолитико-уремический синдром, рак шейки матки, язвенный колит.
- В редких случаях при приеме таблеток возможно развитие рака молочных желез.
Препарат при беременности
Препарат жанин противопоказан во время вынашивания ребенка или в лактационный период.
Если во время начала приема обнаруживается беременность, то таблетки необходимо прекратить принимать. Но во время обширных клинических исследований не было зарегистрировано случаев рожденных детей с различными дефектами или пороками.
В лактационный период прием таблеток может не только снизить выработку молока, но и изменить его состав.
Малое количество половых гормонов могут поступать в организм новорожденного через молоко матери.
Действующие вещества
Название активного вещества | Доза, мг |
этинилэстрадиол | 0,03 |
диеногест | 2 |
моногидрат лактозы |
— |
картофельный крахмал |
— |
тальк |
— |
желатин |
— |
стеарат магния |
— |
сахароза |
— |
сироп глюкозы (декстроза) |
— |
макрогол 35000 |
— |
карбонат кальция |
— |
повидон к25 |
— |
диоксид титана е 171 |
— |
воск карнаубский |
— |
Передозировка
Случаев серьезных нарушений во время передозировки не было зарегистрировано.
Побочные эффекты могут наблюдаться на фоне индивидуальной непереносимости тех или иных элементов этого препарата. Иногда отмечаются:
- возникновение аллергической реакции;
- появление болезненных ощущений в желудке;
- тошнота и рвота;
- неясные головные боли;
- появление угрей или экзантем, вызывающих кожный зуд;
- межменструальных кровянистых выделений или маточных кровотечений.
Пациенту с этими симптомами необходимо назначить симптоматическое лечение. Специального антидота не существует.
Статья приведена исключительно в ознакомительных целях. Перед применением необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.