Узловая мастопатия молочной железы: проявление.

Узловая мастопатия — заболевание, указывающее на изменения молочной железы, которое характеризуется формированием узлов и кист в тканях. Узловая очаговая форма заболевания чаще доброкачественного типа, дисгормональная. Она выражается в появлении уплотнений в груди, масталгией, выделениями из сосков, а также повышением чувствительности молочной железы, ее набуханием перед началом месячных. Поскольку доброкачественное образование служит благоприятной почвой для развития рака груди, важное значение по раннему выявлению придается первичной самодиагностике и общей диагностике (посредством УЗИ, маммографии, биопсии). За устранение заболевания отвечает коррекционная терапия фоновых нарушений эндокринного, воспалительного характера или нейро-гуморальных, в ряде случаев возможно лечение путем осуществления секторальной резекции/энуклеации кисты.

Очаговая мастопатия

Локализованный аденоматоз (узловая форма мастопатии молочной железы) – это фиброзно-кистозное заболевание местного характера. В онкологической практике узловая мастопатия, как вид заболевания, относится к категории предопухолевых процессов, которые способны выступать в качестве благоприятного фона для развития рака груди.

Узелки-уплотнения бывают одиночными и множественного типа. Они могут располагаться в пределах одной молочной железы или в обеих.

Образования в виде узелков обычно обнаруживаются на фоне проявлений, которыми характеризуется мастопатия диффузного типа (не очаговая):

• зернистости тканей молочной железы;
• выделений из сосков;
• болезненности там, где отсутствует узловая ткань.

Классификация форм

Узловая мастопатия (очаговая мастопатия) характеризуется рядом клинических форм, среди которых:

• внутрипротоковые папилломы;
• листовидные опухоли;
• липомы;
• фиброаденомы;
• липогранулемы;
• кистозные образования;
• ангиомные образования;
• гамартомы.

Узловая мастопатия, развивающаяся в области молочной железы, согласно преобладающим изменениям соединительных тканей, гистологически делится также на:

• Фиброзную;
• железистую;
• фиброзно-кистозную.

Узловая мастопатия по морфологическим изменениям молочной железы проявляется в виде:

• выраженных пролифераций эпителия (мастопатия с укрупнением ядер, мастопатия с проявлением полиморфности, мастопатия с чертами многослойности, а также увеличения количества митозов);
• мастопатия с элементами сосочковых разрастаний;
• мастопатия с крупными кистозными полостями молочной железы.

Узловая мастопатия по степени проявления пролиферативных эпителиальных процессов в области молочной железы, может быть:

• простой;
• пролиферирующей.

Из них лишь пролиферирующая очаговая форма вызывает опасения как предрак, в силу своей подверженности малигнизации.

Причины мастопатии

Возрастным пиком проявления разных форм, которые способна принимать узловая мастопатия, считается период 35-45 лет. Это соответствует гормональным особенностям женской физиологии в данном возрасте. Циклические изменения, происходящие каждый месяц в женском организме на протяжении всего репродуктивного периода, благодаря действию 2-х главных гормонов – прогестерона и эстрогена, вызывают некоторые процессы в тканях молочной железы.

В случае дисбаланса количества прогестерона и эстрогена (недостатка или избытка) случается неконтролируемая пролиферация внутри тканей молочной железы, а это влечет за собой проявления диффузной, а через некоторое время и узловой формы мастопатии.

В некоторых случаях узловая мастопатия является прямым результатом чрезмерной выработки организмом гипофизного гормона – пролактина. Его секреция обусловлена состоянием беременности/лактации, если она продолжается, то может развиваться узловая мастопатия.

Мастопатия (как узловая форма) как следствие гормонального дисбаланса, может развиваться в результате:

• неврозоподобных состояний и продолжительных стрессов;
• частого проведения искусственных абортов;
• нарушений обмена веществ (ожирение, сахарный диабет, гипотиреоз, хронические гепатиты);
• заболеваний гинекологического характера (аднекситов, эндометритов)
• иных, затрагивающих гормональную или гинекологическую сферы, причин.

Факторами, благоприятствующими возникновению такого заболевания как узловая мастопатия, являются:

• поздний климакс;
• ранние менструации;
• бесконтрольный прием гормональных контрацептивов;
• бездетность к 30 годам;
• дисбактериоз кишечника;
• слишком продолжительный или укороченный период лактации;
• травмы молочных желез (ушибы, деформация);
• наследственность;
• вредные привычки.

Симптомы

Уплотнения. Проявления, которыми характризуется очаговая мастопатия, — это опухолевидные уплотнения в ткани молочной железы с четко ощущаемыми границами, не соединенными с соском и кожей. Поэтому наличие у себя мастопатии достаточно легко обнаружить при самообследовании тканей грудных желез на ощупь. Это поможет своевременно назначить лечение.

Отеки. Симптоматика обостряется во время предменструального периода, когда грудные железы и сами уплотнения в них обретают максимальную болезненность, напряженность, отекают. Болевое ощущение способно передаваться в плечевую или лопаточную области.

Безболезненный характер течения. Порой течение заболевания обходится без каких-либо неприятных ощущений. В этом случае, обнаружение узла является удачей или следствием внимательного регулярного самообследования.

Выделения. Из сосков может происходить выделение как в виде единичных капель, появляющихся вследствие надавливания, так и виде активной секреции кровянистых выделений, желтовато-коричневых либо прозрачных (бесцветных).

Лечение

Лечение консервативное. Лечение консервативного типа – это средство избавление от фоновых сопутствующих гинекологических и эндокринных нарушений, которые привели к возникновению проблемы, гормонального дисбаланса.

Основное лечение. Лечение непосредственно заболевания осуществляется методом оперативного хирургического вмешательства. Осуществляется лечение по видам и объему индивидуально, сообразно характеру и форме заболевания.

Лечение пункциональное. При кисте грудной железы требуется пункционное удаление (изъятие содержимого), а также склерозирование самой кисты.

Лечение рецидивов. При повторном возникновении проблемы производится энуклеация кисты.

Лечение при фиброденоме. Решение об оперативном удалении доброкачественного образования (опухоли), а также части самой грудной железы – это основание для осуществления секторальной резекции.

Оперативное лечение. Абсолютными основаниями для принятия решения об оперативном вмешательстве являются спорные (в плане доброкачественности опухоли) данные исследования биопсии, а также быстроразвивающееся увеличение узлов.

Чтобы вовремя обнаружить такой коварный недуг молочной железы, как узловая мастопатия (и прочие), своевременно начать лечение и предотвратить серьезные последствия, необходимо освоить простые навыки самообследования молочных желез и проявлять внимание к любым симптомам организма, касающимся области женского здоровья!