Ретенционные кисты шейки матки: симптомы и лечение.

Репродуктивная система женского организма является одной из самых сложных в теле человека. В ней протекает множество процессов, оказывающих взаимное влияние друг на друга.

Например, так называемые эндоцервикальные железы предназначены для выработки специальной слизистой массы, необходимой для защиты цервикального канала.

Но, вследствие различных причин и воздействий, работа внутренних органов может быть нарушена. Это касается и желез. Их закупорка приводит к осложнениям в оттоке вырабатываемой жидкости, что влечет за собой различные патологии. Чаще всего возникает киста, которая называется ретенционной или, другими словами, наботовой. Они могут иметь как микроскопический размер, так и достигать нескольких сантиметров в диаметре.

Анатомические особенности

Ретенционные кисты шейки матки нередкое явление в гинекологии. Перед подробным их изучением остановимся немного на анатомии женского организма.

Учитывая, что матка является едва ли не таким же главным органом для жизни человека как, например, головной мозг или почки, природа хорошо позаботилась о ее сохранности от неблагоприятных воздействий окружающей природной среды. Но, принимая во внимание функции, которые она должна выполнять, все же необходим контакт шейки матки с окружающей средой.

С целью предотвращения попадания различных инфекций во внутреннюю полость матки природой и предусмотрено наличие ее шейки (говоря медицинским языком цервикса), которая является неотъемлемым составным элементом этого органа. Она выступает как бы защитным шлагбаумом на пути агрессивных микроорганизмов извне.

Если посмотреть на модель матки в разрезе, она напоминает бутыль, перевернутую кверху дном, где в качестве шейки матки выступает горлышко. Часть ее соприкасается с внешней средой в полости влагалища женщины.

Для контроля состояния шейки матки необходимо периодически посещать гинекологический кабинет с целью своевременного выявления возможных нарушений и патологий.

Гинеколог при осмотре, который производится с помощью специальных оптических приспособлений — зеркал — изучает поверхностный клеточный слой и делает вывод о его состоянии. В последнее время на вооружении врачей все чаще стал появляться кольпоскоп, что позволят изучить все подробности шейки матки с увеличением в несколько десятков раз.

Цервикальный канал, состоящий из внутреннего и внешнего зевов, соединяет внутреннюю полость матки с влагалищем женщины. Расположен он строго по центру шейки. Если в организме женщины отсутствуют какие-либо нарушения, наружный зев цервикального канала находится в сомкнутом состоянии. Внутри него имеется специальная слизь густой консистенции, которая выделяется так называемыми эндоцервикальными железами, находящимися во внутреннем пространстве шейки матки. Благодаря этому механизму природа защищает матку от возможного проникновения в нее болезнетворных микробов и грибковых популяций.

При наступлении овуляторной фазы, подчиняясь процессам, проходящим в детородной системе женщины, изменяется химический состав и консистенция слизи в шейке матки. Это позволяет мужским половым клеткам проникнуть в женский орган для дальнейшего оплодотворения созревшей яйцеклетки. Зев шейки при этом немного приоткрывается.

Причины заболевания

Ретенционные кисты шейки матки образуются вследствие нарушения описанного выше процесса. Причинами патологии, как правило, выступают различные заболевания внешних половых органов женщины, на появление которых влияет множество факторов:

• неправильное соблюдение гигиенических процедур половых органов, как женщины, так и мужчины;
• занятия сексом с различными партнерами, что оказывает влияние на состав микрофлоры, имеющейся в слизистой оболочке влагалища;
• травматические повреждения шейки матки при медицинских абортах, рождении ребенка, введении внутриматочных средств контрацепции и других подобных воздействиях.

Киста шейки матки встречается намного реже, чем, например, молочница. Поэтому вокруг нее существует множество слухов и легенд. Рассмотрим только факты, доказанные в процессе медицинских исследований:

• это нарушение не передается посредством сексуального контакта;
• киста не связана с наследственностью;
• не влияет на концентрацию гормонов в половой системе женщины, в связи с чем не оказывает никакого воздействия на длительность менструального цикла, протекание месячного кровотечения и его интенсивность;
• не оказывает никакого влияния на процесс вынашивания ребенка, не вызывает осложнений при естественных родах;
• может образовываться как в единственном числе, так и иметь множественный характер проявления;
• не способствует появлению раковых опухолей, как, например, эрозия;
• киста не требует изменения привычного характера жизни, например прерывания занятий спортом, ограничений в половых актах или нахождении на солнце.

Признаки и диагностика

Киста эндоцервикса обычно не проявляется в виде каких-либо внешних симптомов. Протекание заболевания не доставляет женщине никаких неудобств.

Однако, появление ретенционной кисты у молодых девушек и ее быстрое развитие, когда диаметр образования превышает 1 см, может привести к полной непроходимости канала шейки матки. В этом случае пациентка может ощущать боли в период менструального кровотечения.

Также закупорка цервикального канала может привести к невозможности оплодотворения яйцеклетки, так как канал проникновения сперматозоидов во внутреннюю полость матки абсолютно непроходим. Это является поводом для обращения к гинекологу, но чаще киста обнаруживается, так же как и эрозия, при плановом медицинском осмотре.

Процесс диагностики, как уже отмечалось выше, начинается с визуального обследования. Кисты прекрасно диагностируются при кольпоскопии, они видны в виде бугорков различного размера овальной или круглой формы, выступающих над уровнем экзоцервикса.

Обычно им присуща белая или желтоватая окраска, что прекрасно выделяет их на общем бледно-розовом фоне слизистой шейки матки. Если киста достигла больших размеров, ее можно заметить и с помощью обычных гинекологических зеркалец.

Помимо этого, признаки заболевания прекрасно видных при изучении фрагментов внешнего слоя матки под микроскопом. Для этого обычно проводится биопсия.

Влияние на беременность

Ретенционная киста, как и эрозия на ранней стадии своего развития, не влияет на развитие плода внутри матки во время беременности. Но благодаря внутренним процессам, имеющим место при вынашивании ребенка, в организме женщины изменяется концентрация половых гормонов. А это напрямую воздействует на рост новообразований в шейке матки. Увеличение размеров кисты часто приводит к изменению формы цервикального канала, что может привести к преждевременному появлению ребенка на свет либо выкидышу.

Помимо этого, в процессе родов, возможно нарушение целостности оболочки новообразования, что приводит к длительному процессу заживления и способствует проникновению различных инфекций в полость матки.

Именно эти факторы требуют проведения лечебных мероприятий.

Методы лечения

Избавляться от кисты шейки матки целесообразно не только женщинам, планирующим завести ребенка, но и всем остальным. Этого же, например, требует и эрозия, что роднит два этих заболевания.

Лечение производится в больничном стационаре. До его начала следует провести ряд дополнительных мероприятий, позволяющих получить более точную клиническую картину:

• взятие мазка слизистой оболочки влагалища для цитологического анализа, что позволит установить наличие предопухолевых патологий;
• получение биопсии шейки матки в случае необходимости;
• сдача крови и других анализов для исключения наличия инфекций, передаваемых во время сексуального контакта;
• получение мазка наружного зева цервиального канала для анализа микрофлоры.

Результаты исследований позволяют решить, можно ли назначать лечебные мероприятия на дому либо следует госпитализировать пациентку. Помимо этого, гинеколог принимает решение о количестве и содержании лечебного воздействия. Например, может возникнуть необходимость перед лечением кисты пройти ряд других курсов, принять противовирусные препараты.

Медицинское воздействие может проводиться в любой день менструального цикла, за исключением периода кровотечения и трех дней до и после него.

Обычно сам процесс состоит из двух фаз:

1. Нарушение целостности внешней оболочки кисты путем ее прокалывания с помощью специальных инструментов. Во время этого происходит избавление от внутренней жидкости. Процедура не вызывает болевых ощущений, так как в месте воздействия отсутствуют болевые рецепторы.
2. Остатки полости прижигают с помощью различных технологий, которые также применяются при лечении эрозии. Это может быть жидкий азот, лазер, электрокоагуляция или микроволновое воздействие.
   Выбор конкретной методики избавления от недуга целиком ложиться на лечащего, который учитывает и имеющуюся в лечебном учреждении материальную базу и оборудование. В принципе, большой разницы в методах лечения не существует.
   При последующей реабилитации могут быть назначены различные физиотерапевтические процедуры, в том числе спринцевание с использованием лекарственных препаратов, которое способствует восстановлению клеточного слоя.
   По прошествии 30 дней с момента медицинского вмешательства следует посетить гинеколога для оценки результатов лечения и возможного медикаментозного закрепления полученного результата.

Заключение

Ретенционная киста шейки матки — нередкое заболевание, которое немного напоминает эрозию. Сходны и их симптомы, и методы лечения.

Появление кисты не сопровождается какой-либо клинической картиной, однако лечение все же необходимо, так как самостоятельно она не исчезнет. Кроме того, не следует доверять различным народным целителям или чудо-таблеткам. Это не приведет к положительному результату.

Особенно важно пройти курс лечения тем женщинам, которые желают забеременеть, так как внезапный рост кисты может закупорить цервикальный канал, что вызовет осложнения в процессе беременности и родов и может навредить плоду.

Будьте здоровы и не болейте!