Рак щитовидной железы — стадии, причины и лечение

Рак щитовидной железы сегодня считается не самым частым вариантом и встречается всего лишь в 1% случаев в мире. Несмотря на это заболевание это довольно серьезное и опасное. Поэтому его диагностике и лечению необходимо подходить по-особенному.

Основные особенности развития такой патологии

Рак щитовидки это по сути своей образование злокачественного характера, развивающееся, как и многие другие варианты раковых образований, из собственных клеток органа. Как правило, такого рода патология отмечается не так и часто. Но при этом после прошедшей катастрофы в Чернобыле, которая нанесла серьезнейший ущерб экологии, многие стали отмечать у себя все чаще и больше подозрительные симптомы.

В большей части случаев от такого рода патологии страдают люди средней возрастной группы – 45-60 лет. И им стоит с особым вниманием относится к своему здоровью – регулярно проходить диспансеризацию, принимать препараты йоды и т.д. И тут главное — не забывать, что сейчас раковые опухоли довольно сильно молодеют, и вполне могут отмечаться, как у молодых людей, так и у детей и подростков. При этом в такой ситуации она более агрессивна.

По статистике, чаще всего рак щитовидки — удел женщин. Кроме того, такого рода болезнь возникает в тех регионах, где происходило массовое радиационное облучение. Кроме того, высок риск получить болезнь у тех людей, кто не получает достаточного количества йода. Как ни странно, большая часть заболеваний фиксируется в развитых странах – Африка и Азия подвержены проблеме в разы реже.

Рак такого рода считается довольно неагрессивным. Он может годами находиться в теле человека, не увеличивая своих размеров и не метастазируя. Однако это совсем не значит, что появляется повод расслабляться – лечение следует начинать немедленно. Огромным плюсом своевременного выявления проблемы и его правильного лечения способствуют максимальному сохранению здоровья человека.

Причины и факторы развития такой патологии

Причины, из-за чего может развиться такого рода онкологическая патология, до сих пор не установлены доподлинно. Но при этом медики выделяют ряд факторов, которые провоцируют подобного рода ситуации. И следует их внимательно изучить, чтобы по максимуму снизить риск заболевания столь грозной проблемой.

Итак, в списке:

Радиоактивное облучение
Проведение лучевой терапии в области головы и шеи (причем стоит понимать, что при длительном воздействии лучей на тело человека опухоль может появляться даже через несколько 10 лет. Из-за тяжелого вмешательства, а именно таким и является лучевая терапия, начинается мутация клеток, развивается их активный рост, а также проявляется чрезмерное деление). Такое явление легко приводит к развитию папиллярного рака щитовидной железы и некоторых других видов новообразования
Возрастная категория старше 40 лет – в группу риска эти люди попадают из-за того, что при старении всех органов, в т.ч. и щитовидной железы развиваются самые разнообразные процессы
Наследственность – при наличии случаев заболевания в семье, крайне велик риск возникновения такого же рода проблемы у ближайших родственников
Профессиональные вредности (как правило, в этом случае говорят об особой опасности у врачей, которые заняты в работе с рентгеном и томографами, также проблеме могут быть подвержены работники горячих цехов или те, кто занят работой с тяжелыми металлами)
Регулярные стрессы (все это существенно подрывает иммунитет и снижает защитные силы организма человека, а ведь считается, что именно иммунные клетки способны разрушать раковые образования и сдерживать их рост)
Вредные привычки (курение и чрезмерное употребление алкоголя всегда крайне негативно сказываются на работе всего организма в целом. Кроме того, сигареты содержат канцерогенные вещества, а алкоголь снижает защитную функцию организма)

Нередко медуллярный рак щитовидной железы и многие другие варианты патологии вызывают и так называемые предраковые состояния. Чаще всего в их роли выступают разного рода хронические болезни. В списке:

Заболевания женских половых органов (так как щитовидная железа выполняет гормональную функцию, то сбои в любой из взаимосвязанных систем также приводят к проблемам онкологического характера)
Опухоли молочных желез
Наличие полипов прямой кишки, а также проявления рака толстого кишечника
Множественная эндокринная неоплазия
Многоузловой зоб
Наличие доброкачественных опухолей и узелков щитовидки

Какие есть типы опухолей

Медики выделяют несколько разных типов опухолей щитовидки. Большинство их являются дифференцированными, т.е. состоят из клеток органа, которые не претерпели никаких особых изменений.

Большую часть злокачественных опухолей щитовидки составляют папиллярные варианты – на их долю приходится до 80% случаев. Такие опухоли медленно развиваются и затрагивают, как правило, только одну долю органа. При этом именно такой вариант новообразования опасен распространением на соседние лимфоузлы шеи. Такого рода рак обладает низкой смертностью и довольно хорошо лечится.

Фолликулярный рак щитовидной железы или карцинома находится на 2-м месте по частотности возникновения. Как правило, такой вариант появляется там, где недостаточное потребление йода. Прогноз у такого варианта заболевания несколько хуже, но все же правильное и своевременное лечение позволяет полностью избавиться от проблемы.

При медуллярной карциноме развитие опухоли происходит из железистых тканей щитовидки, которые отвечают за производство гормона кальцитонина, корректирующего уровень кальция в крови. Эту патологию выявить довольно сложно, за счет чего она считается самой опасной и нередко приводит к неблагоприятному исходу.

Симптоматика и признаки проблемы

Признаки, которые могут указать врачу на наличие у пациента столь серьезной патологии, достаточно характерны. В их числе:

Узловые проявления в области щитовидной железы
Увеличение шейных лимфоузлов, как прилегающих к пораженному органу
Осиплость голоса
Наличие частых приступов кашля
Проблемы с глотанием – иногда затрудняется глоток
Приступы удушья, возникающие из-за развития опухоли и сдавления ею дыхательных путей
Наличие локальных болей

В качестве дополнительных симптомов нередко называют повышенную потливость, слабость, на которую нет никаких причин, сниженный аппетит, ощутимую потерю веса. Особенно должна насторожить беспричинная потеря веса, когда особенно не менялся рацион, но при этом килограммы буквально тают.

Стадии развития болезни

Понимание стадии развития болезни дает очень много – это и прогнозы на выживаемость, и определение размера новообразования, и многое другое. Кроме того, развитие болезни по стадиям способствует составлению более точных прогнозов по выживаемости пациента.

Как обычно, с патологиями щитовидной железы пациенты обращаются на уже запущенны стадиях, когда и лечение может быть уже не столь эффективным, и прогнозы по выживаемости окажутся не самыми оптимистичными. Своевременное обследование позволяет вовремя обнаружить наличие патологических процессов в органе.

Рак щитовидки традиционно делят на 4 стадии.

Первая из них характеризуется наличием небольшой опухоли – максимум 2 см в диаметре. Как правило, она расположена внутри самой железы.

На 2-й стадии можно определить онкологию по наличию увеличенной опухоли. При этом она располагается еще в границах железы. Симптомом в этот период может служить легкий дискомфорт. Лечение в данной ситуации приводит к 95% выживаемости и максимуму благоприятных прогнозов.

3-я стадия характеризуется появлением достаточно большой опухоли. Симптомы при этом становятся серьезно выраженными. Начинаются существенные проблемы со здоровьем, т.к. опухоль начинает активно сдавливать близлежащие органы и сосуды. Как раз на этом этапе могут отмечаться осиплость голоса и регулярный кашель. При даже небольших физических нагрузках на этом этапе нередко появляется одышка.

4-я стадия традиционно считается очень сложной. Состояние пациента заметно ухудшается, при этом сама опухоль начинает метастазировать, что существенно затрудняет ее излечение и снижает шансы на хорошую выживаемость человека. На данном этапе может появиться и такой симптом, как беспричинное повышение температуры тела.

Диагностика проблемы

Ранняя диагностика подобного заболевания приводит к повышению шансов на лечение. Естественно, требуется максимально точное определение наличия патологии.

В первую очередь для проверки состояния щитовидки используют пальпацию. С помощью прощупывания можно определить различные неровности, бугристости, проблемы с подвижностью органа.

Кроме того, анамнез дополняется жалобами пациента. Если в дополнение к результатам ощупывания определяются такие симптомы, как проблемы с голосом, беспричинный кашель и многие другие, врач может заподозрить наличие серьезной патологии.

Для более точной постановки диагноза будут использоваться врачами радиоизотопное сканирование, пункционная биопсия, гистологическое исследование материала. В качестве дополнительных методов исследования применяют ларингоскопию, бронхоскопию, УЗИ. Все они позволяют определить и размеры опухоли, и ее место локализации, а также сопутствующие проблемы.

Лечение такого рода патологии

После подтверждения диагноза, следует незамедлительно приступить к лечению. Так, широко используют тиреоидэктомию. В этом случае удаляют лимфоузлы в области шеи. Если задержаться с лечением, есть риск повторного вмешательства, при этом параллельно нужно будет проводить и облучение.

Дополнительно придется использовать и гормонотерапию. После удаления железы это позволит поддерживать жизнь пациента в норме. Нередко применяют и радиоактивный йод в качестве лечения. Он отлично срабатывает при наличии метастазов.

Также широко используются химиотерапия, облучение и трахеостомия. Все они назначаются врачом, в зависимости от тяжести ситуации и сопутствующих проблем.