Рак печени – симптомы, причины и лечение

Рак печени — это тяжело протекающее злокачественное поражение печени, приводящее при отсутствии своевременного лечения к гибели пациента всего лишь в течение нескольких месяцев. Этот диагноз выставляется ежегодно все большему количеству пациентов, что онкологи связывают с возрастающим распространением разных видов вирусных гепатитов.

Причины заболевания

Раковое образование в печени может быть первичным либо вторичным. В первом случае опухоль начинает расти непосредственно из самих клеток и тканей органа, во втором является результатом метастазирования раковых клеток из других очагов в организме. Спровоцировать первичный рак печени могут внешние и внутренние причины, к числу наиболее вероятных из них относят:

  • Заболевания печени. На сегодняшний день достоверно установлено, что вирусные гепатиты С и В негативно влияют на клетки органа, меняя их структуру и функционирование. Атипичные клетки приводят первоначально к циррозу печени, который затем становится причиной развития опухолей. Рак печени нередко выявляется у людей, имеющих в анамнезе желчекаменную болезнь – постоянное движение песка и камней вызывает травмирование желчных протоков. Поражение тканей печени при сифилисе также приводит к изменению строения клеток и к их неконтролируемому делению.
  • Продолжительное влияние на ткани печени токсинов и отравляющих веществ. Причиной ракового образования становится алкоголь, химические вещества, воздействующие постоянно на человека в силу его профессиональной занятости. Отмечается возрастающее негативное воздействие на печень продуктов, содержащих пестициды, химические добавки. Не доказана безопасность для здоровья пищи с ГМО.
  • Афлатоксины – продукты жизнедеятельности плесневого грибка аспергилла. Афлатоксин является сильнейшим ядом и его обезвреживание в печени меняет строение клеток и приводит к росту раковой опухоли. Плесневый грибок размножается чаще всего на продуктах, условия хранения которых не соблюдаются должным образом. Споры грибка могут селиться на орехах, пшеницах, рисе, проникает грибок и в мясо животных, употребляющих зараженные им злаки.
  • Гельминтозы. Паразитирование в тканях печени трематод, описторхов, шистосом вызывает воспалительную реакцию, что приводит к мутации клеток.
  • Медикаменты. Некоторые лекарственные препараты обладают гепатотоксическим действием, а оральные контрацептивы за счет эстрогенов провоцируют рост опухолей, имеющих тенденцию к злокачественному перерождению.
  • Избыток железа. Чрезмерное увлечение различными витаминными комплексами и БАДАМи приводит к повышению железа в тканях печени, что является причиной формирования новообразований.
  • Наследственную предрасположенность. Рак печени нередко выявляется и у родственников заболевшего человека.

Злокачественные образования печени чаще встречаются у мужчин, что медики связывают с увлечением сильной половины человечества стероидами. Риск развития заболевания повышен и у людей с сахарным диабетом любого типа.

Рак печени – классификация

Рак печени принято подразделять на первичный и вторичный. Наиболее распространен вторичный раковый процесс, на его долю приходится практически 90% случаев заболевания. Метастазирование раковых клеток в печень происходит при раке кишечника, поджелудочной железы, легких, желудка, молочных желез, половых органов.

Первичная раковая опухоль в печени преимущественно диагностируется среди населения Индии, Китая, Южной Африки, Филиппин, это связано с широкой заболеваемостью в этих регионах вирусными гепатитами. Первичный рак подразделяется на:

  • Гепатоцеллюлярный рак печени (ГЦК). В патологический процесс вовлекаются непосредственного клетки органа – гепатоциты. Предшествует ГЦК чаще всего цирроз печени, после начала развития ракового образования болезнь прогрессирует очень быстро.
  • Холангиоцеллюлярный рак (холангиокарцинома) развивается из эпителия желчных протоков.

Реже диагностируются раковые новообразования смешанного генеза, карциносаркома, гепатобластома. При выявлении злокачественного образования выставляют и его стадию, при раке печени их четыре:

  • Первая стадия – новообразование в печени единичное, не отмечается его прорастание в рядом расположенные органы. Метастазов нет.
  • Вторая стадия – опухоль печени уже имеет метастазы, но они не выходят за границы той половины органа, в которой растет опухоль.
  • Третья стадия – опухоль имеет внутрипеченочные метастазы, расположенные в пределах пораженной раковым процессом половине печени. Метастазы прорастают в диафрагму, связки печени и лимфатическую систему ворот печени.
  • Четвертая стадия – раковое новообразование захватывает обе половины печени. Внутрипеченочные метастазы выявляются во всем органе, распространяются по организму. Четвертая стадия подразделяется на две подгруппы – А и Б. При подгруппе А нет отдаленных метастазов, асцит, желтуха и кахексия выражены незначительно. Подгруппа Б это тяжелая стадия с отдаленными и многочисленными метастазами, со значительной кахексией, желтухой и выраженным асцитом брюшной полости.

Симптоматика заболевания

Симптомы рака печени имеют схожесть с клиникой заболеваний органов ЖКТ – холецистита, гепатита, ЖКБ, холангита. Проявления патологии зависят и от стадии злокачественного процесса. На первой стадии на первый план выходит утомляемость, снижение работоспособности, снижается аппетит. Рак печени прогрессирует достаточно быстро и поэтому к первым усиливающимся проявлениям заболевания через несколько недель присоединяются и другие признаки болезни, это:

  • Дискомфорт и тяжесть в правом подреберье.
  • Боль. Вначале болезненность возникает периодически, затем беспокоит постоянно и с правой области живота может перемещаться к пояснице.
  • Тошнота, повышенное газообразование. Возможна рвота желчью или непереваренной пищей.
  • Жидкий, частый стул.

Диспепсические явления, снижение аппетита и плохое усвоение питательных веществ приводят к тому, что отмечается быстрое снижение веса. На третьей — четвертой стадии присоединяется еще группа симптомов рака печени, это:

  • Увеличение печени, некоторые больные вполне могут этот орган прощупать у себя самостоятельно, так как он начинает сильно выходить за ребра.
  • Отеки. Отечность можно заметить на ногах, скопление жидкости в брюшной полости приводит к развитию асцита.
  • Телеангиэктазии – сосудистая сеточка на кожном покрове.
  • Геморрагический синдром – частые носовые кровотечения. Возможно желудочное кровотечение.
  • Анемия.
  • Кожный зуд.
  • Желтуха. Желтушность кожного покрова и склер объясняется нарушением отхождения желчи вследствие сдавливания протоков растущей опухолью.

На поздних стадиях рака у больных отмечается устойчивая лихорадка с ознобами. На четвертой стадии все симптомы болезни только усиливаются и помимо этого присоединяются признаки, указывающие на изменение функционирования пораженных метастазами систем. Растущая в печени опухоль может самопроизвольно лопнуть и тогда возникает внутрибрюшное кровотечение и перитонит.

При формировании раковой опухоли на фоне цирроза отмечается резкое усиление болей и диспепсических расстройств, в брюшной полости скапливается большое количество жидкости и нарастает желтушность кожного покрова. Цирроз печени приводит к раку практически в 70% случаев.

Методы лечения

Лечение рака печени начинается после ряда диагностических процедур. Для подтверждения диагноза обязательно потребуется биопсия тканей опухолевидного узла, УЗИ печени, при необходимости компьютерная томография. Обязательно оценивают изменения в биохимическом анализе крови. На ранних стадиях диагноз часто устанавливается только в случаях профилактических осмотров.

При выборе методики лечения учитывают размеры опухоли, ее распространение по тканям печени, стадию злокачественного процесса. Лечение состоит из:

  • Хирургического вмешательства. На ранних стадиях и в том случае, если опухоль не превышает в размерах трех сантиметров, проводят резекцию – удаляют часть или половину печени.
  • Разрушение злокачественного очага при помощи низких температур, радиочастотных волн, лазерной терапии.
  • Химиотерапии. Химиопрепараты назначаются вместе с хирургическим вмешательством, а на последних стадиях назначаются с целью поддержания жизни. При неоперабельном раке химиопрепараты вводятся непосредственно в печеночную вену.

Трансплантация органа возможна, если рак не перешел на другие системы и в наличии имеется донорская печень. Помимо основного лечения пациенту назначается поддерживающая терапия, включающая обезболивающие средства, гепатопротекторы. Важно соблюдение диеты, при которой нагрузка на орган будет минимальной.

Народные методы борьбы с раком печени должны быть только дополнительным лечением. Их применение несколько улучшает пищеварение, облегчает общее самочувствие, но не может полностью заменить традиционную терапию.

Рак печени относится к злокачественным заболеваниям, склонным к быстрому прогрессированию. Если лечение не предпринимается вовремя, то смерть больного может наступить за полгода. Своевременная терапия продлевает жизнь на три-пять лет.

Профилактика заболевания заключается в снижении влияния на организм факторов, способствующих развитию ракового процесса. Это значит, что необходимо не допускать воздействие химических веществ, вовремя лечить паразитарные заболевания, постоянно получать терапию при вирусных гепатитах. Здоровое питание и периодическое очищение печени также являются залогом здоровья этого органа.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Закрыть