Рак матки – причины, симптомы и лечение

Рак матки – значимое и чрезвычайно распространенное заболевание, которое занимает лидирующие позиции среди всех онкопатологий. Как правило, ему подвержены женщины в возрасте старше сорока лет, но рак матки может встречаться и в других возрастных группах. Смертность от рака матки очень высока, причем чаще погибают женщины среднего возраста, которые только вступают в менопаузу.

Что вызывает рак матки?

К основным факторам, способствующим развитию рака матки относят заражение ВПЧ (вирус папилломы человека), длительное употребление гормональных препаратов, в том числе с целью контрацепции, первые роды в подростковом возрасте, позднее наступление менструаций, беспорядочные половые связи с множеством партнеров, перенесенные венерические заболевания.

Также рак матки более часто наблюдается у женщин с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, ожирением. По результатам последних исследований ожирение играет далеко не последнюю роль в развитии онкологического процесса. Так, у женщин с ожирением почти в десять раз выше шанс заболеть раком матки, чем у их ровесниц с нормальным весом.

Определенную онконастороженность следует соблюдать при наличии некоторых предраковых состояний. К ним относятся эрозии и язвы шейки матки, рубцовые изменения после травматичных родов, полипы и лейкоплакии. Значительную роль в последующем развитии онкологического процесса играет и очаг хронические воспалительные заболевания эндометрии и шейки матки. Особенно если эти заболевания вовремя не обнаружены или лечились неправильно, то исход в раковую опухоль становится неизбежным.

Какой бывает рак матки?

Матка – это полый орган, который имеет в своей стенке несколько слоев. Поэтому раковая опухоль может происходить из внутреннего слоя – эндометрия, как правило, это аденокарцинома. Если рак развивается в среднем мышечном слое, то он называется саркомой. В зависимости о того, какую часть органа захватывает опухоль, различают рак тела матки и рак шейки матки.

По распространенности процесса и наличию отдаленных метастазов выделяют следующие стадии развития рака матки:

  •  I стадия – опухоль локализована в пределах тела или шейки матки и не выходит за ее границы, метастази в лимфоузлы и другие органы отсутствуют;
  •  II стадия – поражение всего органа, наличие единичных метастазов в ближайшие лимфоузлы;
  •  III стадия – раковая опухоль распространяется на влагалище и окружающую клетчатку, метастазирование в отдаленные группы лимфоузлов;
  •  IV стадия – опухоль поражает мочевой пузырь и прямую кишку, имеют отдаленные метастазы в другие органы.

Симптомы рака матки

Основными признаками ракового поражения матки могут служить боли в нижней части живота, появление выделений с гнилостным запахом или кровотечений из половых путей. Как и все онкологические заболевания, эта патология коварна тем, что подобная симптоматика отмечается уже на поздних стадиях, когда происходит распад опухоли. А на ранних стадиях рака матки симптомы сведены к минимуму или отсутствуют полностью. Поэтому заподозрить на первых этапах рак матки, исходя только из клинической картины, очень тяжело.

На ранних этапах заболевания могут возникать различные слизисто-гнойные выделения, которые провоцируют воспаление наружных половых органов. Частые мочеиспускания, наличие болезненности во время мочеиспускания при раке матки – признаки распространения ракового процесса на соседние органы, в частности мочевой пузырь.

Присоединение болевого синдрома говорит о далеко зашедшем раковом процессе, о вовлечении в него подлежащей клетчатки, имеющей нервные болевые окончания. Главный симптом, который заставляет доктора задуматься о наличии онкологического процесса – резкое похудение. Как правило, больные теряют до 20 килограмм в течение нескольких месяцев. При раке матки этот симптом проявляется на терминальных, то есть самых запущенных стадиях, когда оперативное лечение уже не даст результата.

 

Как обнаружить рак матки?

Чтобы избежать скрытого развития онкопроцесса и распознать рак матки на самых ранних стадиях необходимо регулярно, не реже одного раза в год. На приеме у врача, первое, на что должен обратить внимание гинеколог, это наличие симптомов, а также факторов риска развития рака матки. В случае даже подозрения на раковое заболевание, необходимо произвести весь комплекс обследования, включающий в себя визуальный осмотр и осмотр в зеркалах, взятие мазков на цитологическое исследование.

Непосредственно при влагалищном обследовании можно прощупать наличие нехарактерных для здоровой женщины разрастаний. Однако такая картина наблюдается только при запущенных стадиях онкопроцесса. Для того чтобы распознать рак матки на более ранний стадиях, а также определить наличие предраковых состояний, определяющим является исследование в зеркалах. Оно в пять раз повышает результативность диагностики. А при исследовании мазков на цитологию, пропустить рак матки практически невозможно.

Также современным и диагностически важным в плане обследования является ультразвуковой исследование органов малого таза (УЗИ). Оно способно визуализировать изменения, недоступные при обычном осмотре. Также специалистами часто используется способ УЗИ с чрезвлагалищным доступом, когда датчик вводится в само влагалище.

Для обнаружения метастазирование в лимфатические узлы, а также отдаленные органы-мишени, специалисты-онкологи используют весь широчайший спектр современных диагностических методик, включая компьютерную и магнитно-резонансную томографию. При этом, если по каким-либо причинам в ходе цитологического исследования мазков не удалось точно верифицировать опухоль, то есть распознать ее тип, то прибегают к тонкоигольной биопсии.

Важность совокупности всех данных, полученных в ходе комплексного обследования трудно переоценить. Ведь именно на полученной картине основывается выбор метода лечения и дальнейшей тактики ведения пациентки.

Какие существуют методики лечения рака матки?

При выборе того, или иного способа лечения доктор основывается на следующих критериях:

  •  Возраст женщины;
  •  Общее состояние и наличие тяжелых сопутствующих заболеваний;
  •  Распространенность ракового процесса;
  •  Наличие метастазов в отдаленные органы-мишени;
  •  Характеристики самой опухоли.

Методикой лечения для радикального излечивания от рака матки, является хирургическая операция. Она заключается в полном удалении пораженного органа и окружающих лимфатических узлов – экстирпация матки вместе с придатками. Только такой объем операции может дать надежду на отсутствие рецидивов заболевания. Также для улучшения прогноза часто прибегают к облучению гамма-лучами, убивающими раковые клетки. Облучение используют как вспомогательный метод перед операцией и после нее. Возможно и назначение нескольких курсов химиотерапии.

После курса лечения в обязательном порядке нужно посещать специалиста гинеколога для того, чтобы регулярно обследовать состояние органов малого таза и лимфоузлов, а также брать мазки из влагалища на цитологию. Это делается с целью раннего обнаружения рецидивов опухоли. Поэтому важно соблюдать все рекомендации лечащего врача, не пропуская очередное посещение.

Как избежать рака матки?

Для того чтобы избежать этого заболевания, следует соблюдать гигиену половой жизни и попытаться исключить все провоцирующие факторы. Однако это не даст абсолютной гарантии. Остается только стараться обнаружить рак матки на самых ранних стациях, когда возможно полное излечение. Для этого все женщины старше 30 лет должны посещать гинеколога 1-2 раза в год, при этом обязательным условием является взятие мазков на цитологическое исследование.

Также одним из основных методов профилактики выступает грамотное и своевременное обнаружение и последующее лечение предраковых состояний. Стоит заметить, что при этом следует прибегать к радикальным методам лечения предраковых заболеваний, вплоть до ампутации шейки матки. Ведь это снижает смертность от рака матки в шесть раз.

Очевидно, что основная задача женщины в сохранении своей жизни и здоровья заключается в регулярном посещении врача-гинеколога. Особенно это касается возрастной категории старше 30 лет.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Закрыть