Продолжительность месячных: сроки?
У каждой женщины репродуктивного возраста должны каждый месяц выделяться кровянистые выделения. Это говорит о том, что организм здоров и она может иметь детей. Начинается кровотечение в возрасте 11 – 15 лет, то есть когда начинается половое созревание. Нормальный срок кровотечений от 3 и до 7 дней. Кровотечение имеет название – менструации или месячные.
Основное о месячных
Если слово «менструация» — перевести с латинского языка на русский, то получится – месяц или месячные. Такое название этому процессу дано не случайно. Есть еще одно название – регулы. То есть кровотечение должно быть регулярными. Месячные – это не что иное, как отторжение организмом слизистой оболочки матки. От первого дня их наступления отсчитывают менструальный цикл. В идеальном варианте срок менструального цикла 28 -30 дней, длительность месячных составляет примерно неделю.
Менструации происходят следующим образом:
- Самый главный репродуктивный орган у женщины – это матка. В ней есть внутренний слой, его название – эндометрий. В течение всего менструального цикла этот слой изменяется по толщине. В начале он тонкий и примерно около 3 мм, а в конце цикла достигает почти 12 мм.
- Половая система работает за счет гормона – эстрогена. В яичнике вырастает фолликул и, достигнув нужного размера, он готов принять плодное яйцо.
- Когда фолликул созреет, то сразу лопается и происходит овуляция. На месте фолликула в яичнике теперь желтое тело и сразу вырабатывается другой гормон – прогестерон. Желтое тело развивается до 12 — 14 недели менструального цикла и все также вырабатывается прогестерон. С его помощью сохраняется беременность и нормально развивается хорион и плацента.
- За счет прогестерона эндометрий прекращает свой рост и в нем происходят изменения.
- После этого процесса в организме должна либо возникнуть беременность, либо нет. Если беременность появилась, то на желтом теле будет происходить дальнейшее развитие, если нет, то жизнь желтого тела заканчивается, и организм должен его отторгнуть.
Срок жизни желтого тела от 12 и до 14 дней. Если беременность не наступила, то прогестерон перестает вырабатываться, и оно преобразуется в неактивное белое тело. Как только уровень прогестерона резко снизится, эндометрий начинает претерпевать атрофические изменения и постепенно отслаивается. Под эндометрием (или под функциональным слоем) находится базальный слой. В нем в это время оголяются сосуды, и начинается кровотечение. Так начинаются месячные или менструации.
Только после того, как начнется кровотечение, тут же начинает расти фолликул, он вырабатывает эстрадиол и уже новый функциональный слой, то есть эндометрий. Он растет и прикрывает сосуды, и больше нет месячных. Поэтому менструальная кровь отличается от сосудистой. Она более темная и в ней присутствует слизь (или секреторные изменения эндометрия). При месячных можно обнаружить вместе с кровью и небольшие кусочки самого эндометрия.
Это описание обычных месячных, когда организм работает нормально, и нет заболеваний половых органов.
Менструации при патологиях
Если нарушена работа яичников, эндометрий функционирует несколько иначе.
- В яичниках зреет фолликул и растет до необходимого размера, но овуляция не происходит.
- При росте фолликула также вырабатывается эстроген, и он влияет на рост эндометрия.
- Овуляции так и нет, и желтого тела в организме не будет, значит, не появится и прогестерон (он нужен для остановки роста эндометрия).
- Из-за отсутствия гормона эндометрий так и продолжает расти, и это будет продолжаться до тех пор, пока стенки матки не начнут соприкасаться друг с другом.
- В результате этого эндометрий травмируется и начнет отторгаться.
Так как в полости матки теперь очень много эндометрия, и толщина его большая, то отторгать его несколько сложней. В данном случае кровотечение при месячных будет обильным, кровь будет алого цвета, слизи не будет, но будут выделяться сгустки белесоватой ткани (то есть гиперплазированый эндометрий).
Когда у женщины есть ановуляция или какие-либо другие нарушения циклической выработки гормонов, то месячные называют дисфункциональным. Другое название – маточное кровотечение. Такое явление опасно тем, что полноценной отслойки функционального слоя не происходит. В матке остаются участки с эндометрием, и они будут дальше существовать и развиваться.
Примерно такой же процесс неправильных месячных будет происходить, если имеется недостаточная функция желтого тела (то есть в организме дефицит прогестерона).
Если же у женщины есть такое заболевание, как – персистенция (или киста) желтого тела, то менструации происходят так:
- Яичник и полость матки до овуляции развиваются сначала обычно.
- Но желтое тело в нужное время не погибает и живет дальше.
- Прогестерон выделяется и воздействует на эндометрий (секреторные изменения нарастают) и на яичник (появляется давление на созревание нового фолликула).
- Кровянистые выделения будут нерегулярными и необильными. Надо обратить внимание – что вместо кровотечения будет «мазня».
При всех таких проявлениях нужно обращаться за помощью к врачу. Без обследований и медикаментозного лечения подобную патологию не устранить.
Почему месячные проходят регулярно
Гормоны в организме работают «сообща», подгоняют друг друга и стимулируют. Отвечает за их работу отдел головного мозга – гипоталамус. Он связан с важной железой – гипофизом.
Гипоталамус способен выделять такие вещества, как: рилизинг-факторы (если перевести это слово с английского, то будет «высвобождать»). За их счет продуцируются определенные гормоны, в том числе и гормоны роста. Они влияют на работу щитовидной железы и надпочечники. Вырабатываются и женские половые гормоны. Гонадотропными гормонами считаются: фолликулостимулирующие (ФСГ) и лютеинизирующие (ЛГ).
Гипоталамус очень чувствительный к любым стрессам. Большое влияние на его работу оказывает нервное напряжение. Именно поэтому любые перенапряжения, стрессовые ситуации сказываются на менструальном цикле. Из-за этого часто возникают задержки месячных, либо они приходят раньше срока.
Продолжительность месячных
В среднем месячные длятся от 3 и до 7 дней. Каждый организм работает по-своему. На длительность оказывают влияние несколько факторов. Это такие, как:
- Наследственность. Если по женской линии месячные продолжаются долго, то скорей всего у вас будет также;
- Особенности анатомического строения матки;
- Свертываемость крови;
- Особенности центральной нервной системы и другие.
В норме срок менструаций составляет около недели. При этом возможны небольшие спазмы мышц матки, особенно сильно они ощущаются в первые дни. Если женщина здорова, то они не вызывают дискомфорта и нет сильных болей. При нормальных месячных можно заниматься основной трудовой деятельностью и повседневными делами. То есть это обычное явление и женщина живет привычной жизнью.
Проблемы часто возникают, когда менструации длятся долго и при этом ощущаются сильные боли как внизу живота, так и в пояснице. Редко бывает рвота, тошнота и другие проблемы. Это уже говорит о том, что в организме есть какие-либо нарушения. Часто такое происходит, если нарушен менструальный цикл.
Ряд причин нарушения менструального цикла
Цикл нарушается по следующим причинам:
- Если у женщины есть тяжелые заболевания;
- Нарушено питание;
- Не хватает витаминов;
- В случае если произошла интоксикация;
- Применение экстремальных диет;
- Работа на вредном производстве;
- При частых тяжелых физических нагрузках и другие.
Нарушиться менструальный цикл вполне может из-за психической травмы, нервного перенапряжения, ушибов и травм головного мозга.
Причиной цикла является и наличие таких заболеваний, как:
- Сахарный диабет;
- Болезни, связанные с работой щитовидной железы;
- Плохая работа надпочечников;
- Заболевания гипофиза;
- Заболевания женской половой системы.
Организм человека – это один большой механизм. И если есть любые нарушения в работе одного из органов, то непременно все отразится и на половой системе женщины.
Действия при расстройстве менструального цикла
Если появились нарушения в менструальном цикле и они не единичны, то обязательно первым делом надо обратиться за помощью к врачу. Нужно пройти доскональное обследование и часто не только у врача-гинеколога, но и других специалистов. Кроме этого необходимо сдать анализы на кровь и мазок. Только после того, как будут изучены результаты обследований, будут данные анализов, врач сможет установить диагноз и подобрать лечение. Сделать это необходимо, потому что от этого будет зависеть, сможет ли женщина иметь детей и к тому же здоровых.
Лечение при нарушении менструального цикла
После того, как только будут выявлены причины, из-за чего нарушен менструальный цикл, врач назначает лечение. Назначаются лекарственные препараты, физиопроцедуры. При обильных месячных врач часто назначает: викасол, этамзилат, тронексам. Это могут быть капельницы, уколы. В таблетках выписывают, если заболевание проходит в легкой форме.
Чаще любые заболевания женских половых органов лечатся в стационарах и под наблюдением врача. Если нарушение цикла сопровождается обильными кровотечениями, то назначают аминокапроновую кислоту или возмещают кровопотери инфузией плазмы.
Если выявлены серьезные патологии, то возможны и хирургические вмешательства, а это и выскабливание матки, аблация эндометрия, гистэрэктомия (когда матка удаляется). Но такое лечение применяют женщинам, чей возраст более 40 лет.