Прерывание беременности по медицинским показаниям: рекомендации

Общественность во все века осуждала женщин, которые хотели избавиться от своего нерожденного ребенка, мотивируя это эгоистическими желаниями, элементарным нежеланием портить фигуру и свою жизнь.
Не все знают о том, что показания к аборту могут выдавать медики по ряду причин. Каждая из них утверждена Министерством Здравоохранения России и записана в приказе. Этот закон шесть лет назад был пересмотрен Минздравсоцразвитием и список болезней после пересмотра несколько сократился. Теперь женщины могут побороться за жизнь своего малыша и не переживать за развитие плода даже в том случае, если возраст беременной уже достиг 40 лет.

Аборт по медицинским показаниям

Официально по закону и по мед показаниям врач имеет право делать аборт до наступления 22 недели беременности. На поздних сроках избавиться от плода можно только по показаниям медицинского или социального характера. Ребенок на 3 триместре беременности уже сформирован, а лишение его жизни без видимой на то причины можно смело называть убийством. Искусственные роды по всем физическим показателям напоминает стандартный родовой процесс, только извлечение плода происходит раньше времени.

Аборт по мед показаниям чаще всего делается в тех случаях, когда жизнь беременной находится под угрозой или обнаружены серьезные отклонения в развитии плода.

Безоговорочным абортом заканчиваются истории после диагностирования тяжелой формы сердечной недостаточности, острого гипертонического криса и инсулинозависимого сахарного диабета.

Рекомендуется провести прерывание беременности, если у матери или отца обнаружено генетическое наследственное заболевание. Если беременная страдает хроническими воспалительными процессами в почках или у нее наблюдается сильное поражение печени с явными нарушениями ее функционирования.

Доктора будут настойчиво рекомендовать согласиться на аборт женщин, у которых обнаружены явные признаки, указывающие на наличие базедовой болезни, злокачественной анемии, ретинитов или невритов зрительного нерва, тяжелых заболеваний роговицы.

Прерывание беременности по медицинским показаниям планируется, если присутствует глубокая деформация костной ткани тазовой области, которая приводит к сужению таза.

Прерывание беременности рекомендуется медиками при затяжных хронических заболеваниях легких у женщин, при раке груди, при частых психических срывах и прогрессирующем слабоумии.

Следует акцентировать внимание на том, что аборт по медицинским показаниям будет невозможно провести в том случае если женщина не согласна.

В любом триместре при обследовании могут обнаружить заболевание, которое негативно может отразиться на физическом состоянии плода или привести к его смерти. Но если болезнь не фигурирует в перечне закона, то окончательное решение о будущем мамы и ребенка принимает специально собранная комиссия. В ее состав обязательно должны быть включены следующие медики:  лечащий гинеколог, доктор, который является специалистом в области, в которой обнаружена проблема и главврача больницы (медцентра).

Аборт по медицинским показаниям обязан состояться, если доктора уверены в том, что при дальнейшем вынашивании женщина рискует своей жизнью. Доктор так же будет настаивать на аборте, если при обследовании у плода обнаружены пороки в развитии, которые неизбежно приведут к его смерти. Но в любом случае врач не пойдет в разрез с законом и будет руководствоваться данным документом при вынесении «приговора».

Запомните список заболеваний, которые перечислены в приказе №736 Министерства Здравоохранения РФ. Аборт по мед показаниям рекомендуется проводить при диагностировании у беременной:

• активно развивающегося туберкулеза;
• краснухи (если беременная на сроке до 12 недель имела тесный контакт с носителем данной болезни);
• злокачественных опухолей, лечение которых предполагает проведение рентгена органов малого таза или других облучающих процедур;
• тяжелой формы сахарного диабета, который привел к поражению почек;
• базедовой болезни;
• острого лейкоза и некоторых тяжелых болезней крови;
• тяжелых форм болезней психического характера;
• зависимости от любого вида наркотиков;
• нейроинфекций, которые привели к менингиту, энцефалиту и т.п.,
• острого кровоизлияния в мозг;
• эпилепсии, которая не поддается лечению и проявляется в виде учащенных судорог;
• тяжелых пороков сердца;
• кровоточащей язвы;
• последней стадии гепатита или цирроза печени;
• гломерулонефрита;
• острой интоксикации, которая не поддается лечению;
• обострение хронических ревматических заболеваний.

После наступления 12 недели беременности женщина уже не имеет право самостоятельно принимать решение, но благодаря социальным показаниям этот вопрос можно решить. Однако сегодня Минздравсоцразвития пересмотрело перечень аспектов, которые считаются социальным показанием для проведения аборта, и сократило их список.

Каждая женщина должна знать, что получив показания к аборту, доктор должен, исходя из срока беременности, физического состояния беременной и еще целого ряда факторов, выбрать самый подходящий метод.

Сегодня гинекологи делают аборты по следующим принципам:

• с использованием медикаментозных препаратов (на сроке до 6 недель);
• используя вакуумную установку (мини-аборт, проводится на сроке до 5 недель);
• используя специальные хирургические инструменты (метод выскабливания);
• вызова родовой деятельности искусственным методом (на поздних сроках) с последующим выскабливанием.

Женское право на материнство

Женщина, которая получила показания для прерывания беременности по медицинским или социальным факторам должна запомнить следующее. По российскому законодательству беременная имеет право сама решить, готова она стать матерью или нет.

Так же запомните, что показания для прерывания беременности имеет право вынести только специальная комиссия, по результатом анализов и процедур, которые были проведены под присмотром врачей в стационаре. Консилиум обычно состоит из лечащего врача (гинеколога), специалиста по профилю проблемы (врача-хирурга, онколога, терапевта и т.д.) и главврача больницы или родильного центра. А это говорит о том, что при обычном плановом осмотре врач женской консультации не имеет никакого права выносить вердикт самостоятельно и тем более склонять женщину к тому, чтобы прервать беременность.

Сегодня все чаще и чаще можно услышать от женщин следующие шокирующие факты.  Во время посещения женской консультации лечащий врач начинает уверять будущую маму в том, что она не сможет выносить здорового ребенка (по медицинским или социальным причинам) и предлагает сделать аборт. Если такая ситуация коснулась и вас, то прежде чем впадать в истерику, задумайтесь о том каким образом один врач может без комплексного осмотра так уверенно ставить диагнозы? Чтобы уличить этого доктора в некомпетентности сразу же нужно написать на него жалобу на имя главного врача.

Но, если после проведения всех исследований, вынесенный на консилиуме диагноз оказывается неутешительным, постарайтесь не потерять трезвость ума. Если вы хотите в будущем еще родить здорового малыша и сохранить свою жизнь сегодня, то лучше доверится врачам и их показаниям.

Пройдя через это испытание, главное не опустить руки и не отталкивать близких людей, которые постараются вам помочь. Не зацикливайтесь на своем горе, если все же тяжело пережить утрату попросите помощи у психолога, который вернет вам веру в будущее.

Рекомендации

После проведения любого вида аборта женщине нужно обязательно выполнять следующие предписания:

1. На протяжении 21 дня следует воздерживаться от сексуальных отношений. Это не просто рекомендация. Данная осторожность избавит женщину от возможности занесения инфекции в израненную матку. Половую жизнь можно возобновить после окончания первой менструации, после операции;
2. Прислушивайтесь к своему организму на протяжении двух недель после аборта.  Ежедневно измеряйте температуру тела, старайтесь не промерзать и не перетруждайте ослабленный организм сильными физическими нагрузками. Если вы заметили хоть малейшее ухудшения своего состояния (кровавые выделения, боли) сразу же отправляйтесь к врачу;
3. Не пренебрегайте личной гигиеной (подмывайтесь ежедневно и меняйте белье);
4. Первые 2 недели избегайте купания в открытых водоемах и бассейнах. Постарайтесь водные процедуры ограничить принятием душа;
5. Следите за регулярным стулом и не задерживайте мочу в мочевом пузыре. Данные процедуры, выполненные вовремя, будут провоцировать лучшее сокращение матки;
6. Если после аборта у вас сбился менструальный цикл (чего быть недолжно) сразу обратитесь с этой проблемой к своему гинекологу;
7. Чтобы не допустить больше незапланированной беременности попросите своего гинеколога подобрать для вас подходящее средство для контрацепции.

Причины и следствия криминального аборта

Только в начале ХХ столетия аборты стали разрешены на законодательном уровне. В это время любые манипуляции направленные на прерывание беременности считались запрещенными. Во время молодости наших бабушек в специальных клиниках уже можно было, по направлению гинеколога, сделать легально аборт.

Если же женщина обращается за «помощью» к людям, которые не имеют право проводить аборты или же провоцирует выкидыш собственными усилиями, то она сильно рискует не только своей жизнью, а и свободой.

Манипуляции, направленные на прерывание беременности самой беременной или другими лицами за пределами больницы называются криминальным абортом. Лицо, проводимое данную операцию, карается по закону.

Зачастую причиной такого необдуманного поступка является желание беременной скрыть свое интересное положение от близких, родственников, родителей, а иногда даже и от мужа. Криминальные аборты проводятся незаконно, поэтому зачастую процесс происходит в помещениях совершенно не предназначенных для этого. Антисанитария, непродезинфицированные на достаточном уровне инструменты могут привести к самым страшным осложнениям, инфекционным заражениям, которые приводят к инфекционно-токсическому шоку, почечной недостаточности и даже смерти клиентки.

Осложнения после проведения криминального аборта могут нанести огромный непоправимый вред женскому здоровью. В список самых распространенных осложнений входят: заражение крови, загноение внутренних половых органов, разрыв полости матки, сильное кровотечение, отравление лекарственными препаратами, бесплодие, а иногда криминальный аборт может привести к смерти.