Первый день месячных: как проявляется?
Для большинства современных леди приход месячных означает не только временные неудобства, связанные с гигиеной, но и ощутимый болевой синдром, локализующийся внизу живота. Наиболее часто эти схваткоподобные тянущие ощущения, объясняющиеся повышением маточного тонуса, наблюдаются в первый день месячных.
Это неприятное состояние называется в медицине альгоменореей. В некоторых случаях женщина чувствует дискомфорт до самого завершения менструации.
Причины болезненных ощущений
Важно помнить о том, что предменструальный синдром (ПМС) и болезненные ощущения во время менструации — априори разные вещи. Как только приходят месячные, ПМС исчезает. Боль, сопровождающая «критические» дни, часто сопровождается ознобом и неприятными тянущими ощущениями внизу живота и спине. В некоторых случаях дискомфорт присутствует не только в первый день прихода «гостей», но и на протяжении трех суток.
Болевой синдром объясняется нестандартным отклонением матки. Ввиду своего ритмичного сокращения, она отклоняется назад и оказывает давление на нервный центр.
Характер менструальной боли зависит от гормонального фона. У дамы, перешагнувшей тридцатилетний рубеж, эстроген и прочие гормоны, играющие ключевую роль, вырабатываются в избыточном количестве. На фоне этого месячные продолжаются долго, болезненно, и сопровождаются болевыми ощущениями.
Также болевой синдром связан с тем, что нарушается баланс между простагландином, вырабатываемым маточными тканями, и прогестероном. Учитывая то, что уровень прогестеронов в матке повышается, боль становится намного интенсивнее.
Ввиду высокого уровня простагландинов, возникают такие патологические состояния, как:
- головокружение и неясные головные боли;
- потливость;
- озноб;
- тошнота и рвота;
- тахикардия.
В некоторых случаях болевые ощущения, возникающие в первый день менструации, бывают спровоцированы воспалительными процессами в матке, связанными с использованием внутриматочной контрацепции, а также маточной недоразвитостью.
Клиническая картина
Помимо болевого синдрома, у женщины наблюдаются:
- обменные нарушения;
- поведенческие нарушения;
- нейровегетативные нарушения.
Отражающиеся на психосоматическом состоянии барышни, они относятся к нарушениям цикла.
Ключевым симптомом альгоменореи (дисменореи) является интенсивная боль достаточно острого характера, сопровождающаяся и другими патологическими симптомами. Более полно охарактеризовать боль можно следующим образом:
- появляется болевой синдром либо в первый день менструации, либо за несколько дней до «критических» дней;
- болевой синдром ярко выражен. Сопровождается приступами и схватками внизу живота;
- в некоторых случаях боль распространяется в область наружных половых органов, в участки паха или поясницы.
Помимо острых, достаточно интенсивных болевых ощущений, наблюдаются такие вегетативные проявления, как:
- повышенная температура тела (до 38-39 градусов);
- сухость во рту;
- вздутие живота.
У некоторых женщин приступы сопровождаются обморочным состоянием, часто с полной потерей сознания. Иногда эти вегетативные симптомы даже оттесняют болевой синдром на задний план и причиняют женщине намного больше неудобств.
В группу риска входят в основном совсем юные девушки в возрасте 12-15 лет, регулярный ритм менструального цикла которых считается установившимся. В большей степени патологическим изменениям подвержены хрупкие девушки, отличающиеся высокой возбудимостью и эмоциональной неустойчивостью.
Основополагающим фактором возникновения альгоменореи является состояние нервной системы.
Порог болевой чувствительности
Если маточные сокращения имеют спастический (судорожный) характер, особое внимание уделяется реакции женского организма на порог болевой чувствительности. Многие медики полагают, что болевой синдром можно не только ослабить, но даже подавить. Для этого необходимо:
- проявить волевое усилие;
- иметь достаточно сильную мотивацию;
- переключить свое внимание на что-то другое.
Первичная и вторичная альгоменорея
Если патологический процесс возникает, несмотря на то, что в органах репродуктивной системы не наблюдается никаких изменений, медики говорят о первичной форме альгоменореи.
Если причиной развития дисменореи стали патологические процессы в органах малого таза, то наблюдается вторичная форма альгоменореи.
Боль у подростков
Болезненные месячные, сопровождающиеся болезненными ощущениями, подразделяют на:
- парасимпатический тип;
- адренергический тип.
Парасимпатический тип
Образуется на фоне повышением в спинномозговой жидкости уровня гормона серотонина. Характеризуется:
- тошноты, переходящей в рвоту;
- снижением частоты сердцебиения;
- снижением температуры тела;
- возникновением диареи;
- отеками лица и конечностей;
- прибавлением в весе;
- аллергической реакцией на коже.
Считается, что болезненные месячные в этом возрасте не являются самостоятельным заболеванием. В большинстве случаев, это — симптом таких заболеваний, как:
- туберкулез женских половых органов;
- неврологические расстройства или заболевания нервной системы;
- врожденные аномалии развития соединительной ткани.
Адренергический тип
Образуется на фоне повышения уровня следующих гормонов:
- адреналин;
- дофамин;
- норадреналин.
Эта патология провоцирует сбой гормональной системы девичьего организма.
В большинстве случаев наблюдаются такие симптомы, как:
- острая головная боль;
- запоры;
- повышенная температура тела;
- нарушение сна;
- учащенное сердцебиение;
- бледность тела и лица;
- синюшная окраска лица и тела.
Терпеть или лечить
Немало женщин искренне убеждены в том, что болевые ощущения во время менструации — абсолютно нормальное явление. Если он не сопутствует иным патологическим состояниям, с этим можно согласиться. А вот если в первый день месячных, ввиду сильного болевого синдрома, снижается (или полностью утрачивается) трудоспособность, есть смысл бить в набат, поскольку это говорит о развитии медико-социальной проблемы альгоменореи.
К сожалению, многие барышни следуют старым «бабушкиным» советам, и стараются либо терпеть боль, либо заглушают ее бесконтрольным применением сильных болеутоляющих препаратов. В обоих случаях они совершают серьезные ошибки.
Облегчить страдания во время менструации может помочь комплекс как немедикаментозных, так и медикаментозных мероприятий.
Медикаментозное лечение
В большинстве случаев врач (а посетить гинеколога в этом случае необходимо обязательно) назначает прием таких обезболивающих препаратов, как:
- бруфен;
- аспирин;
- индометацин;
- напросин.
Применять эти лекарства лучше всего за пару суток до начала месячных и продолжить курс еще несколько дней.
Необходимо помнить о том, что эта группа лекарственных препаратов неблагоприятно сказывается на состоянии слизистой желудка. Поэтому, если в пищеварительном тракте наблюдаются расстройства, прием необходимо прекратить.
Применение седативных препаратов обусловлено ярко выраженной вегетативной симптоматикой. В ряде случаев доктор назначает:
- транквилизаторы (реланиум);
- растительные лекарства.
Относительно приема транквилизаторов необходимо посоветоваться не только с гинекологом, но и с невропатологом.
Терапевтический курс включает в себя применение препаратов группы контрацептивов или же комбинированных оральных контрацептивов, в которых имеется высокое содержание гестагенного компонента. Пить лекарства нужно на протяжении 3-х месяцев, в течение которых можно оценить, насколько эффективен этот метод.
Немедикаментозное лечение
Не только лекарственные препараты позволяют выйти из этого болезненного состояния. К немедикаментозным методам относятся:
- иглорефлексотерапия;
- физиотерапия;
- иглотерапия;
- ультразвук.
Категорически не рекомендуется следовать еще одному «бабушкиному» совету и тщательно прогревать поясницу, низ живота, и тем более, отправляться в сауну.
Крайне важно уделять внимание не только прохождению терапевтического курса, но и рациону, и спорту.
Медики советуют воздержаться от употребления:
- копченостей;
- консервированных продуктов;
- маринадов;
- специй;
- шоколада;
- кофе;
- алкоголя.
Рекомендуемые продукты
Облегчить болевые ощущения позволяют продукты, содержащие в себе кальций и йод. Медики советуют употреблять:
- молоко;
- творог (нежирный);
- йогурты;
- хурма;
- морепродукты (мидии, креветки);
- морская капуста.
Для достижения наилучшего эффекта, рекомендуется увеличить употребление этих продуктов за пару-тройку дней до прихода месячных.
Желательно, чтобы в каждодневном рационе присутствовали рыба, курица, орехи, крупы, а также свежие овощи и фрукты.
Чай
Великолепным обезболивающим эффектом обладает сочетание некоторых трав. Сегодня в продаже имеются и так называемые женские сборы, предназначенные для употребления в первый день менструации. Для заваривания подходят такие травы, как:
- мята перечная;
- малина;
- котовник кошачий.
Пить чай рекомендуется горячим. Эффект наступит намного быстрее, если пить его маленькими глотками.
Фитнес
Забавно, но факт: «критические» дни часто становятся причиной для освобождения от физкультуры в школе ли университете, а также для того, чтобы пропустить тренировку.А ведь фитнес во время месячных может быть как успешным, так и очень полезным. Разумеется, силовых упражнений следует избегать. А вот нормальная нагрузка позволит избавиться не только от болевого синдрома, но и от слабости и хандры.
Польза фитнеса заключается в том, что во время спортивных тренировок кровообращение в малом тазу ускоряется, напряжение в пояснице исчезает и происходит выработка эндорфинов.
Приступая к тренировке, необходимо придерживаться некоторых правил:
- при сильных, схваткоподобных болях занятия спортом лучше отложить;
- перед тем, как продолжить тренировку, желательно посоветоваться с лечащим врачом;
- учитывая то, что во время менструации организм теряет немало жидкости, целесообразно пить больше воды;
- для того чтобы исключить переживания и комплексы, нужно надевать форму темного цвета.
- в случае обнаружения миом или эндометриоза тренировки следует отложить.
Помимо фитнеса, рекомендуется заниматься такими видами спорта, как:
- бег;
- плавание;
- домашние тренировки.
Бег
В ожидании прихода «критических» дней, рекомендуется уделять время вечерней и утренней пробежке. Умеренная нагрузка на свежем воздухе помогает справиться не только с болевым синдромом, но и с ПМС.
Выбирать следует самый безопасный и комфортный маршрут. Кроме этого, желательно обойтись без установления «рекордов». Целесообразно бегать в обычном, привычном режиме, а увеличить нагрузку будет можно немного позже. Если наблюдается сильное кровотечение, пробежку рекомендуется заменить быстрой спортивной ходьбой.
Плавание
Немало женщин полагают, что посещать бассейн во время менструации, и тем более в первый ее день, нецелесообразно. На самом деле, это распространенная ошибка: плавать не только можно, но и нужно, потому как именно плавание способствует сокращению болей и мышечных спазм в области поясницы. Аквааэробика или плавание в спокойном, привычном режиме будет оптимальным выходом в этой непростой, но разрешимой ситуации.
Холодная вода может способствовать усилению мышечных спазмов, и если есть такая возможность, то выбирать желательно теплый крытый бассейн. В гигиенических целях следует использовать специальный тампон или же силиконовую капу.
Опасность забеременеть
Вопрос о беременности во время менструации волнует каждую женщину, ведущую активную сексуальную жизнь. Многие полагают, что приход месячных может обезопасить их от зарождения новой жизни, и именно поэтому «забывают» о своевременной защите.
На самом деле, с приходом месячных шейка матки открывается, и, если не позаботиться о собственной безопасности, весьма велик риск впустить в организм опасные бактерии.
Зачатие в первый день
В самом начале месячных забеременеть невозможно.
Дело в том, что для зачатия необходима встреча сперматозоида и яйцеклетки. Она возможна только во время созревания в организме яйцеклетки — в период овуляции.
Продолжительность жизни сперматозоидов в женском организме составляет примерно двое суток. Одним словом, даже у совершенно здоровых супругов или половых партнеров, ведущих активную интимную жизнь, зачать ребенка едва ли получится.
Классический менструальный цикл длится на протяжении двадцати восьми дней. Период овуляции — 13-15-е сутки. Если «критические» дни продолжаются не более семи суток, забеременеть в это время практически невозможно. Если менструальный цикл не отличается продолжительностью, опасность может возникнуть в последние два дня.
Необходимо помнить и о чувствительности сперматозоидов к достаточно агрессивной влагалищной среде. В первый день менструации, когда кровянистые выделения особенно обильны, сперматозоиды просто «умирают».
При соблюдении всех правил первый день месячных не доставит вам никаких хлопот.