Киста яичника и беременность: последствия.

Беременность для женщины относится к важному этапу в жизни. Поэтому планируя ее, многие женщины сначала проходят тщательное обследование. Иногда после сдачи всех анализов и осмотра выносится такой диагноз, как киста яичника. Заболевание сразу пугает и первая мысль, которая появляется: «Как это отразится на беременности?». Не стоит сразу впадать в отчаяние. Надо прежде разобраться, что означает этот недуг, какие могут быть последствия и совместимы ли между собой такое заболевание, как киста яичника и беременность.

Основное о кисте яичника

Название болезни пришло с греческого языка. Если перевести на русский, то получится либо мешок, либо пузырек, где находится жидкость или полужидкое содержимое. Киста со временем растет и увеличивается в объеме в несколько раз.

С медицинской точки зрения киста – это некая полость или новообразование, наполненная бесцветной жидкостью (так выглядит серозная киста яичника). Нередко она бывает не одна, а сразу несколько на одном месте и тогда название ей – кистома яичника. Заболевание может носить не только приобретенный характер, так и врожденный. До сих пор точной причины образования их в организме не найдено.

Кисты бывают разного вида:

• Кистозные (серозные, муцинозные, дермоидные);
• Функциональные (фолликулярные, лютеиновые);
• Параовальные;
• Эндометриодные.

Каждый вид кисты имеет свои особенности, и образуются они по разным причинам.

Важно знать, что любая киста обязательно должна быть удалена. Если этого не сделать, то она перейдет в злокачественную опухоль, вырастет до существенных размеров, что послужит причиной бесплодия.

Но бывает так, что киста образуется или обнаруживается уже при беременности.

Не все виды кист опасны в этом случае, некоторые могут ликвидироваться сами, а некоторые появляется именно при беременности.

Виды кист и их влияние на беременность

Каждый вид кисты образуется по-разному и по-своему опасен.

Функциональную кисту можно вылечить без оперативного вмешательства. Она образуется следующим образом:

• В яичнике каждый месяц благодаря гормонам вырастает фолликул;
• В середине цикла происходит овуляция и он разрывается;
• Если по каким-либо причинам овуляции не было, то появляется киста.

В дальнейшем это новообразование или киста будет мешать росту новым фолликулам, что снова будет служить барьером для роста новых фолликулов. Это в свою очередь приведет к тому, что овуляция так и не наступит. В таком случае о беременности не может быть и речи. Такие кисты считаются менее безопасными, потому часто они могут регрессировать самостоятельно. Иногда применяется терапия.

Серозные кистомы или серозные папиллярные, или муцинозные цистаденомы считаются самыми опасными. Их нужно обязательно удалять. Такие кисты способны переходить в онкологические опухоли. При серозной кистоме о беременности не может быть и речи, они мешают зачатию.

Даже если при обследовании перед планируемой беременностью не было обнаружено ни функциональной кисты, ни кистомы, все равно есть другие новообразования, которые мешают зачатию и способны привести к осложнениям во второй половине беременности. Это касается эндометриоидных и дермоидных (то есть зрелых тератом) кист. Если они имеются, то нужен тщательный контроль со стороны врача. Если такие кисты лопнут, то необходимо тут же проводить оперативное лечение.

Есть кисты, которые появляются уже во время беременности. Это лютеиновые. Второе название – кисты желтого тела. Они образуются в первом триместре беременности. Иногда бывает, что после двенадцатой недели рассасываются самостоятельно.

Чем опасна киста при беременности

Пусть даже новообразование на яичнике носит доброкачественный характер, все равно для беременной женщины – это огромная опасность. Заболевание киста яичника и беременность несовместимы. Если новообразование достигнет больших размеров, то оно может либо лопнуть, либо возникнет перекрут яичника. Это все приведет к сильной боли, что может вызвать как выкидыш, так и преждевременные роды. Если киста достигает более шести или восьми сантиметров в диаметре, то решить проблему можно только хирургическим путем. Иногда они рассасываются самостоятельно. Важно в этот период постоянно наблюдаться у врача.

Во время беременности кисты можно удалять во втором триместре (то есть на четырнадцатой-шестнадцатой неделе). Обычно при беременности кисты стараются удалять методом лапароскии. Но он эффективен, если размеры новообразования не большие. В противном случае применяется лапаротомия, а это уже большой разрез.

Самыми опасными кистами для беременных женщин считаются кистозная и эндометриоидная.

• Кистозная или цистаденома. Она наполнена водянистой жидкостью или слизью, поэтому часто их называют – водянистые или серозные цитаденомы (если наполнена водяной жидкостью) и слизистой цистаденомой (когда внутри находится слизь). Такие кисты вырастают до тридцати сантиметров в диаметре. Их рост женщина может почувствовать сразу. Все сопровождается резкой и сильной болью.
• Эндометриоидная или «шоколадная» киста. Такой тип кисты, явное последствие эндометриоза, когда ткань матки разрастается за ее пределами и чаще в яичнике. Название «шоколадная» дано неслучайно, новообразования заполнены кровянистой субстанцией коричневого цвета, чем то напоминающей шоколад. Если вдруг произойдет разрыв такой кисты, то будет кровоизлияние в брюшную полость. На образование такой кисты влияет работа гормонов. При беременности в женском организме возрастает уровень гормона эстрогена, что может привести к увеличению эндометриоидной кисты яичника.

Поэтому часто гинекологи тщательно обследуют женщин, которые планируют беременность и которые уже имеют ранний срок беременности, в первую очередь на наличие кисты яичника. Желательно вылечить кисту до зачатия.

Симптомы возникновения кисты

Часто новообразования небольших размеров никак не проявляются и женщины об их наличии даже не подозревают. Часто их обнаруживает гинеколог при плановом осмотре. Но когда они достигают больших размеров, то возможны следующие симптомы:

• Ноющие или тупые боли внизу живота;
• Возможны кровотечения;
• Увеличивается объем живота и при этом постоянно ощущается его вздутие.

Кроме таких общих симптомов можно заподозрить о существовании кисты и по другим признакам (они не часто, но бывают). Это:

• Повышенная температура тела, порой до 38 градусов;
• Сильные боли при половом акте, при любых физических нагрузках (боль отдает вниз живота);
• Учащенное сердцебиение;
• Частые мочеиспускания;
• Мышцы живота всегда напряжены.

Уже при первых признаках следует обратиться за помощью к врачу. Диагноз ставится после осмотра и ультразвукового обследования.

Как лечится киста яичника

Тактику лечения определяет врач. Все зависит от вида кисты, ее размеров. Если это фолликулярная или киста желтого тела и ее размеры незначительны, то сначала выбирается выжидательная тактика. Обычно наблюдение проводится в течение двух циклов. Если за этот период киста не уменьшилась в размере, то назначается консервативное лечение. Как правило, это оральные контрацептивы, витамины, лечебная физкультура, диетотерапия.

Если консервативное лечение не приводит к желаемому результату, то назначается хирургическое лечение. Это может быть как полостная операция (когда киста вырастает до большого размера), так и эндоскопическое вмешательство (выполнение точечных разрезов). Самое эффективное лечение проводится таким методом, как лапароскопия.

Эндометриоидные, дермоидные кисты и кистомы лечат только хирургическим способом. Но чаще врачи стараются в таких случаях использовать лапароскопию. В этом случае у женщины на теле не будет некрасивых длинных рубцов и такой способ менее безопасный.

Беременность — важный этап. Поэтому планируя ее, пройдите тщательное обследование.