Какими должны быть месячные?

Каждый месяц здоровая женщина репродуктивного возраста входит в такую фазу своего менструального цикла, когда у нее появляются кровянистые выделения из влагалища — месячные. Этот процесс должен происходить с одинаковой регулярностью, за исключением периода беременности и лактации.

Первые менструации появляются у девочек в возрасте от 12 до 15 лет. Зависит время наступления месячных в каждом конкретном случае от индивидуальных особенностей организма ребенка и наследственности. В этом вопросе важны и социально-бытовые условия, в которых девочка находится и перенесенные ею заболевания и особенности ее физического развития. Как правило, если девочка правильно и полноценно питается, физически крепка и здорова, а также полноценно отдыхает, проблем с появлением первых менструаций не возникает.

В том случае, если менструации у девушки не появились после 15 лет, следует обратиться к гинекологу за консультацией.

Допускаются нестандартные месячные в следующих случаях:

• в период полового созревания;
• во время беременности (менструации отсутствуют);
• после родов;
• когда женский организм входит в фазу менопаузы (менструации полностью прекращаются).

После окончания первых менструаций, следующие выделения могут появиться не в следующем месяце, а значительно позже, например, через 3 месяца. Такая неравномерность цикла может быть отмечена на протяжении года – полутора после начала первых месячных. Пугаться этого не следует, так как организм в процессе полового созревания настраивается на последующую бесперебойную работу.

По прошествии времени месячные нормализуются, и у девушки появляется собственный менструальный цикл, который может быть от 21 до 35 дней. Такие показатели месячных, как их обильность, длительность (от 3 до 8 дней) — являются строго индивидуальными. Но по тому, что месячные каждый месяц выделяются с одинаковыми характеристиками, можно сказать, что они нормальные. Изменения в картине этих выделений – свидетельство сбоя в работе женского организма.

Как образуются месячные

Месячные представляют собой жидкие выделения, которые появляются из влагалища женщины. Кроме крови, в составе менструаций находятся куски ткани эндометрия, слизистый секрет влагалищных желез и секрет желез шейки матки. Менструальный цикл отсчитывается от первого дня начала менструаций, до первого дня начала следующей менструации. У здоровой женщины этот процесс отличается строгой цикличностью.

В период менструального цикла женский организм подвергается постоянным гормональным изменениям. Так, на начальной фазе цикла гипофизом посылается гормональный сигнал, который кровь разносит по всему телу. В ответ на этот сигнал увеличивается выработка яичниками гормона эстрогена — одного из самых важных половых гормонов. Увеличение эстрогенов способствует преобразованиям в эндометрии — в слизистом слое, который застилает матку с внутренней стороны. Эндометрий начинает разрастаться и увеличиваться в толщине и объеме, сооружая своеобразную «колыбель» для яйцеклетки в случае ее оплодотворения.

Уже в момент рождения, каждая девочка в своих яичниках имеет около 150 000 яйцеклеток, находящихся в незрелом состоянии. В определенный момент менструального цикла одна из таких яйцеклеток начинает созревать. При этом созревающая яйцеклетка располагается внутри фолликулярного мешочка, который в какой-то момент лопается и освобожденная яйцеклетка высвобождается в маточную трубу.

Эта яйцеклетка имеет в диаметре около 0,2 мм и считается самой большой клеткой человеческого организма. Высвободившись в маточную трубу, яйцеклетка увеличивается в диаметре до 10 мм за счет того, что в ней образуются лимфатические и кровеносные сосуды. По своей конституции она становится мягкой и сочной, полностью готовой к оплодотворению. Если же встречи со сперматозоидом не происходит, то подготовленная в эндометрии «колыбель» становится не нужной и отторгается полостью матки. Так и образуются месячные, в которых неоплодотворенная яйцеклетка вместе со слоями отторгнутого эндометрия и остальных составляющих, вытекает через влагалище.

Менструальный цикл можно определить как подготовка организма к беременности, а месячные – как признак отсутствия беременности. Менструальная жидкость характеризуется темным красновато-коричневым цветом, допускается наличие небольшого количества сгустков.

Нормальные месячные

Принято разделять менструальный цикл на 3 фазы:

1. Фаза, во время которой происходит менструация.
2. Фаза фолликулярная.
3. Фаза предменструальная или лютеиновая.

О том, какими месячные должны быть в норме – сказать сложно, ведь организм каждой женщины – инструмент строго индивидуальный, особенный и неповторимый. Считается нормой выделение менструальной жидкости в диапазоне от 10 мл до 80 мл. В зависимости от особенностей организма обилие менструаций может быть специфичным. Но, при уже устоявшемся менструальном цикле женщине следует обратить внимание на изменение выделений. Так, если месячные значительно скуднее или обильнее, чем обычно, следует обратиться к гинекологу за консультацией.

Вне зависимости от особенностей организма, нормальные месячные должны быть не очень болезненными, не очень скудными, не очень обильными и не очень продолжительными. Часто менструации сопровождаются следующими симптомами, которые носят название предменструального синдрома:

• повышенная раздражительность, являющаяся следствием гормонального скачка;
• тянущие боли в области поясницы, увеличивающиеся в положении лежа;
• спазмы в области таза;
• возможен непродолжительный запор;
• на лице высыпают угри;
• молочные железы набухают и становятся чрезмерно чувствительными;
• общее слабость, характеризующаяся недомоганием;
• иногда могут быть судороги в ногах;
• головные боли;
• чувство тяжести в нижней части живота.

Как правило, эти симптомы переживает каждая женщина перед началом менструаций и в первые дни месячных. Объясняется наличие таких неприятных симптомов тем, что организм проходит через гормональную встряску, а сокращения матки, сказывающиеся болевыми ощущениями в области спины и живота – необходимы для качественного отторжения скопившегося слоя эндометрия.

В то же время, каждая женщина вполне осознает то, какими симптомами сопровождаются именно ее менструации, поэтому, если месячные идут по непривычному сценарию – это повод отправиться на консультацию к доктору. Окончание месячных должно быть периодом, когда женщина испытывает определенную легкость в теле и, если месячные протекали нормально, у нее не отмечается никаких симптомов дискомфорта.

Если вместо прилива сил и бодрости, после месячных вы чувствуете себя «разбитой», и вас все еще беспокоят боли в области живота, спины или груди, а чувство тяжести никуда не ушло – вам необходимо посетить терапевта и гинеколога.

Чтобы понять нормальные ли у вас месячные, следует помнить о том, что эти кровянистые выделения должны всегда соответствовать определенным показателям, которые в каждом конкретном случае должны быть особенными, но устоявшимися. Иными словами, всегда обращайте внимание на следующее:

• насколько ваши менструации продолжительны и «обычны» в вашем понимании;
• насколько они периодичны;
• насколько они скудны или обильны.

Помните о том, что месячные не должны быть ярко красными, не должны сопровождаться высокой температурой. В том случае, если боли в области живота не прекращаются и даже увеличиваются, а менструации обрели ярко красный цвет, необходимо срочно позвонить в скорую помощь и рассказать о ситуации.

Поведение при месячных

Во время месячных женщине необходимо корректировать собственное поведение. Так, категорически запрещается поднимать тяжести, принимать в больших дозах алкогольные напитки, принимать горячий душ или ванну, париться, заниматься тяжелыми видами спорта. Нежелательны в период кровотечения из влагалища занятия сексом.

Корректировка в питании во время менструаций – это свидетельство о зрелости женщины и ее ответственности. Поэтому, если вы считаете себя вполне взрослым человеком, то не забывайте о том, что во время месячных на вашем столе должны быть продукты, богатые железом (гранаты, печень, яблоки и т.д.), а также зелень, овощи, рыба, крупы и нежирное мясо. Позаботившись о том, чтобы ваше тело не испытывало ни в чем нужду, вы уменьшите те неприятные симптомы, какими часто сопровождаются месячные и поможете им быть менее болезненными.

Не забывайте и о том, что наличие менструаций требует от вас щадящего отношения к своему телу. Иными словами, больше отдыхайте и старайтесь окружить себя чем-нибудь приятным. Прекрасной психологической терапией станет встреча с подругами и даже съеденный, без угрызений совести, кусочек торта.

Во время месячных следует соблюдать гигиену. Подмываться необходимо несколько раз в день теплой водой. Некоторые врачи допускают подмывание слабым отваром ромашки или водой, в которую добавлено немного соды. При этом категорически запрещено спринцеваться. Если перед менструациями вы проходили лечение, в котором использовались вагинальные свечи, следует на все время выделений сделать перерыв.

Гигиенические прокладки в период менструальных кровотечений следует менять не реже 4 раз в день. Душ должен быть не горячим и не продолжительным. От стрингов и трусиков танго во время месячных лучше всего отказаться.

Если вы внимательно следите за своим здоровьем, то любые нарушения в привычном ритме ваших месячных обязательно отправят вас на прием к доктору. Такая позиция по отношению к своему здоровью очень важна и считается грамотной. Ведь, как правило, многие болезни имеют тенденцию медленного развития и при обнаружении их на начальной стадии, они поддаются корректировкам и лечению.