Гиперпластический гастрит: что это такое, можно ли вылечить
Гастрит – воспалительное заболевание желудка, сопровождающееся частичным разрушением внутренних слизистых. Существует несколько видов патологии, характеризующихся разными повреждениями. При гиперпластическом типе стенки подвергаются утолщению, что грозит формированием доброкачественных опухолей – кист, полипов. Эта форма болезни нуждается в медикаментозном лечении и соблюдении диеты.
Основные особенности
Гиперпластический гастрит встречается достаточно редко. Среди всех зафиксированных случаев на него приходится не более 5%. Обычно патология диагностируется у мужчин среднего возраста.
Механизм развития болезни не исследован полностью, однако известно, что под воздействием определённых факторов внутренние оболочки желудка подвергаются гипертрофии. Это означает, что объём клеток, из которых состоят слизистые, постепенно увеличивается. Далее при отсутствии адекватного лечения на стенках формируются полипы или кисты, закрывающие просвет ЖКТ, что затрудняет нормальное движение пищи. Это не единственная опасность гиперпластической формы заболевания. Новообразования склонны к малигнизации, то есть к перерождению в опухоли злокачественной природы. Если на стенках присутствуют раковые клетки, медикаментозное лечение не поможет. Врач примет решение об операции. Обычно проводят резекцию желудка, в ходе которой полностью удаляется фрагмент органа с полипами.
Заболевание имеет несколько форм, отличающихся друг от друга местом локализации утолщений и их видом. Гиперпластический гастрит бывает бородавчатым. В таком случае изменённые участки немногочисленны и расположены преимущественно в антральном отделе. Другой вид болезни – зернистый, при котором утолщению подвергается задняя стенка, а сами образования сливаются в небольшие группы. Иногда врачи диагностируют полипозную форму, свидетельствующую о наличии на слизистых не только опухолей, но и некротизированных участков. Это атрофический гиперпластический гастрит. Отдельно рассматривается болезнь Менетрие, при которой стенки желудка покрываются аденомами и эрозивными фрагментами.
Гиперпластический гастрит имеет свою особенность. Существенное увеличение объёма клеток слизистых оболочек затрудняет секрецию соляной кислоты и фермента пепсина железистой тканью. Это приводит к смещению уровня pH внутри желудка, что чревато проблемами с перевариванием белковой пищи.
Причины возникновения гастрита гиперпластического типа
Гиперпластическое проявление гастрита имеет сходные с остальными типами болезни причины:
- нарушение рациона питания;
- длительный приём медикаментов;
- пищевая аллергия;
- отравление токсическими веществами;
- вредные привычки;
- нехватка витаминов и минералов.
Гиперпластический гастрит нередко развивается на фоне перенесённых ранее вирусных заболеваний – гриппа, гепатита, брюшного тифа. В ряде случаев толчком к изменениям служат гормональные сбои. Клетки слизистой оболочки желудка начинают бесконтрольно делиться, что приводит к формированию отдельных утолщённых фрагментов.
Симптомы и диагностика
Самостоятельно заподозрить наличие гиперпластической формы заболевания сложно из-за отсутствия чёткой клинической картины. Все характерные симптомы и признаки могут долгое время не проявляться, а человек списывает легкие боли на банальное переедание или несварение.
Основные симптомы сходны с другими типами гастрита, что усложняет диагностику. Пациенты обычно жалуются на:
- вздутие;
- тяжесть в желудке;
- тошноту;
- рвоту;
- обильное слюноотделение;
- отрыжку;
- ухудшение аппетита;
- неприятный запах изо рта;
- снижение массы тела;
- чередование запора и диареи.
Развитие нескольких указанных симптомов – повод для обращения к врачу.
Самостоятельный приём медикаментов чреват ухудшением ситуации, так как стандартная схема лечения гастрита подразумевает использование средств, подавляющих выработку кислоты. Гиперпластический тип имеет сходные признаки, но лечится иначе.
Чтобы избежать возможных ошибок при выборе тактики терапии, пациенту назначают гастроскопическое обследование. В ходе процедуры ФГС врач анализирует изображение, которое камера с датчика передаёт на монитор. Это максимально точная методика, позволяющая зафиксировать уплотнения слизистой и дать прогноз на лечение даже при отсутствии внешних симптомов гастрита.
Фиброгастроскопия – не единственный способ определения болезни. Прежде чем назначить медикаментозную терапию, врач обобщит данные, полученные в результате:
- УЗИ брюшной полости;
- рентгенографического обследования;
- общего анализа крови;
- тестов на Helicobacter pylori.
Диагноз ставится только после всестороннего обследования пациента, так как жалоб на беспокоящие симптомы бывает недостаточно. Лечить заболевание нужно с помощью медикаментозных средств, дополненных особой диетой.
Медикаментозное лечение
Избавиться от гастрита, протекающего с уплотнением слизистых, в домашних условиях без знания причины и консультации врача невозможно. Самостоятельно выбранные лекарства помогут устранить некоторые признаки болезни – боли, тяжесть или тошноту, но полностью вылечить патологию не удастся. Если локальное разрастание трансформировалось в кисту, то аптечные препараты позволят лишь защитить слизистые от дальнейших изменений. Удаление новообразований осуществляется исключительно оперативным путём с применением гастроскопа, введённого в желудок через пищевод и оснащённого специальной петлёй, или скальпеля с поэтапным рассечением всех слоёв мягких тканей.
При обнаружении гиперпластической формы болезни на ранних стадиях вполне эффективно лечение медикаментами. Все лекарственные препараты подбираются врачом-гастроэнтерологом с учётом особенностей пациента. Стандартная схема терапии включает:
1. Уничтожение микроорганизмов. Колонии Helicobacter pylori служат причиной патологических изменений, поэтому врач назначит антибиотический препарат, активный в отношении конкретных бактерий. Подавляющее большинство пациентов отмечает существенное улучшение после курса Амоксициллина.
2. Ускорение расщепления пищи. Гипертрофированные слизистые затрудняют секрецию веществ, необходимых для переваривания, что вызывает после еды ряд неприятных симптомов – тошноту, вздутие, метеоризм и тяжесть. Для избавления от дискомфорта принимают химически синтезированные ферменты – Креон, Мезин, Энзистал.
3. Защиту стенок желудка. Если во время ФГС врач зафиксирует эрозивные участки, будет назначено средство с обволакивающим эффектом. Лечить гастрит подобными медикаментами нужно с осторожностью. Суспензии Фосфалюгель, Де-нол или Маалокс способствуют понижению кислотности, в чём нет необходимости при утолщениях слизистых оболочек желудка.
4. Обезболивание. Вылечить патологию, сопровождающуюся неприятными ощущениями, призваны средства, снимающие излишнее мышечное напряжение. Безопасными считаются Папаверин или Но-шпа.
Помимо основных медикаментов часто требуются лекарства, помогающие ликвидировать дополнительные признаки болезни. При тошноте специалисты рекомендуют Церукал, а при регулярных запорах – сиропы на основе лактулозы.
Питание и профилактика
Диета при гиперпластическом гастрите признана основным средством, поддерживающим лечение. В периоды обострений лучше всего воздержаться от питания и ограничиться обильным питьём. Если же признаки заболевания выражены слабо, достаточно соблюдать диету, исключающую острую и жирную пищу, а также любые продукты, стимулирующие повышенное газообразование.
Диета при гастрите не просто помогает вылечить болезнь, но и служит отличной профилактической мерой наряду с отказом от курения и чрезмерного употребления спиртных напитков. Эти рекомендации направлены на ликвидацию основных причин нарушения работы ЖКТ. При их неукоснительном соблюдении прогноз на излечение гиперпластического гастрита будет благоприятным.