Энтеробиоз у детей: симптомы, соскоб, диагностика и лечение

Энтеробиоз у детей – заболевание, которое относят к гельминтозам, группе недугов, развивающихся после внедрения в организм паразитических червей. Они наиболее известны среди остальных нематод, поражающих кишечник. Острицы у детей часто встречаются на территориях холодных и умеренных климатических зон. В России заболевание очень сильно распространено.

Причины появления недуга

Энтеробиоз (Enterobius) – классическая болезнь «грязных рук». Плохое соблюдение гигиены, так свойственное малышам, – основная причина недуга. Признаки энтеробиоза у детей возникают, если те:

• любят пробовать на вкус различные предметы, грызть и кусать свои пальцы или ногти;
• руками пытаются ускорить выпадение молочных зубов;
• не приучены хорошенько мыть руки после похода в туалет;
• не имеют собственных зубных щеток, посуды, полотенца.

Общение с другими малышами – еще одна типичная причина энтеробиоза. Остриц подхватывают в первую очередь те дети, которые посещают садики, разнообразные кружки, любят играть с маленькими сорванцами в активные игры наподобие футбола.

Когда яйца попадают через рот в организм детей, они перемещаются в кишечник. В тонкой кишке личинки зреют и спустя пару дней превращаются во вредоносных червей. Всего через месяц острицы становятся полноценными взрослыми особями. Черви очень плодовиты, одна особь за короткое время производит на свет целую армию малюсеньких личинок. Самки глистов по ночам выползают на кожную поверхность через анальный проход, чтобы отложить яйца с потомством. А уже оттуда они попадают в воздух, разносятся с пылью по всей квартире и оказываются в самых неожиданных местах – на коврах, посуде, одежде, книгах, подушках, где угодно. В конце концов, они проникают в рот ребенка.

Типичные признаки инвазии у ребенка

У заболевания необычайно обширная симптоматика. Но энтеробиоз у некоторых детей протекает вообще бессимптомно. К основным признакам недуга традиционно относят:

• невыносимый зуд в районе анального отверстия, которое больной ребенок то и дело норовит почесать;
• трудности с засыпанием, частые просыпания по ночам, недержание мочи, кошмарные сновидения;
• затяжные желудочные расстройства;
• беспричинные приступы кашля, боли в горле;
• развитие дерматитов без видимых на то причин;
• кожные аллергические высыпания;
• позывы к рвоте даже после приема небольшого количества вполне здоровой пищи, отрыжки, метеоризм;
• трудноизлечимые простуды, заболевания гриппом в любое, даже теплое время года;
• боли в животе чуть пониже пупка;
• глазные заболевания (в особенности конъюнктивиты);
• неважный аппетит;
• хроническую усталость, плохое настроение.

Острицы не очень вредны, но бывает, что они проникают в печень, вызывая в ней небольшие воспаления. Женские особи гельминтов иногда оказываются во влагалище, маточных трубах и мочеточнике девочек. Невыносимый зуд и слизистые выделения – главные симптомы заболевания у детей. Обычно же весь вред глиста лишь в том, что из-за постоянного дискомфорта в анусе ребенок плохо спит.

Диагностика

Со временем, сам по себе, энтеробиоз никуда не исчезает. Если его не лечить, недуг будет вызывать все новые и новые осложнения, может привести к тяжелым заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Без помощи лечащего врача здесь никак не обойтись. Излечение не означает, что болезнь больше никогда не будет мучить ребенка – иммунитета на нее не вырабатывается.

Диагностика энтеробиоза – дело непростое. Лабораторные методы далеко не всегда эффективны. Всему виной – сложная и очень разнообразная, размытая симптоматика заболевания. Традиционно червя-паразита выявляют проверенным методом – у детей берут соскоб на энтеробиоз. Даже если он не выявил гельминтов, это вовсе не значит, что в организме их нет. Ведь паразиты находятся в анусе относительно недолго – лишь когда откладывают яйца. Остальное время острицы у детей обитают в глубинах кишечника. Анализ кала тоже ненадежен – лишь в 5% в нем обнаруживаются личинки паразитов. Подробнее о сдаче анализов на энтеробиоз.

Чем лечить глисты у ребенка?

Симптомы и методы лечения взаимосвязаны. Хотелось бы подчеркнуть, что без лечащего врача-инфекциониста выбрать правильный медикамент сложно.

К эффективным средствам, избавляющим от недуга, относят:

• Пирантела памоат (продается в форме суспензий и капсул).
• Немозол (Вормил).
• Вермокс.
• Карбендацим.

Все эти лекарственные средства уничтожают не только взрослых паразитов, но и их личинок.

Если таблеток под рукой нет, а ужасный зуд донимает кроху, тогда необходимо обработать анус цинковой мазью или любым стандартным увлажняющим кремом. Буквально в течение часа неприятные ощущения исчезнут.

Употребление препаратов нежелательно при наличии ряда заболеваний желудка или кишечника, признаки которых отмечены у малыша:

• болезни Крона;
• панкреатите (в любой форме);
• эрозивном гастрите и некоторых других его видах;
• язве двенадцатиперстной кишки или желудка.

Женщинам, которые ждут ребенка или кормят грудью, вышеназванные препараты строго противопоказаны – они могут вызвать сокращение матки.

Родные ребенка обычно заражаются острицами от него. Для взрослых эти паразиты практически безвредны, но высок риск, что от близких малыш снова нахватается глистов. Поэтому лечение энтеробиоза медпрепаратами осуществляется всей семьей.

Последовательность лечения заболевания

Весь курс терапии условно делится на 3 стадии:

1. Прием препарата, назначенного лечащим врачом с учетом симптомов.

Из всех вышеперечисленных лекарств наиболее эффективен Немозол. В особенности в случае с совсем маленькими детьми – только родившимися или грудничками. Всем членам семьи следует одноразово принять препарат. Уже на следующий день после приема лекарства глисты погибают, поэтому никакие карантинные меры не требуются. Ребенок может спокойно посещать детский сад или школу, гулять и играть с друзьями.

2. После принятия препарата наступает двухнедельный профилактический период. Ребенок и его родные должны:

• на 3 или 4 сутки менять все постельное белье;
• не реже 2-3 раз в день проводить в жилище влажную уборку.

Подметать крайне нежелательно – яйца могут оказаться в воздухе, а затем через органы дыхания проникнуть в организм. Лучше использовать пылесос.

• как можно чаще в этот период стирать белье малыша. Делать это не вручную! Температура воды должна быть не ниже 55 градусов. Стандартные стиральные порошки вполне для этого дела подойдут;
• дезинфицировать игрушки ребенка и все, что он часто берет в руки;
• ежедневно подмывать половые органы;
• очень коротко и часто стричь ногти.

3. Прием второй дозы препарата. После двухнедельной профилактики всем членам семьи следует снова одноразово выпить тот же медикамент. Дозировку менять нельзя – она должна быть той же, что и 2 недели назад. Без повторного соскоба также не обойтись.

Народные методы лечения остриц у ребенка

Самые действенные и популярные рецепты народных снадобий от инвазии следующие:

1. Ежедневно в течение 3 суток малышам необходимо давать 30-40 мл свежевыжатого сока моркови или граната.

2. Деготь. Смачиваем им небольшой кусочек ватки, в области пупка мажем вазелином, прикладываем ватку в дегте, сверху приклеиваем пластырь, так оставляем на 3 суток и затем ставим очистительную клизму.

3. Уничтожает гельминтов настойка золототысячника зонтичного. 15 г растения заливаются 250 мл воды, смесь настаивается на бане. Доза – 1 столовая ложечка ежедневно по 3-4 раза. Продолжительность лечения – неделя.

4. Кишечных паразитов прекрасно губит полынь. Берем 1 столовую ложку, завариваем в 250 г кипятка, 15 минут настаиваем и процеживаем. Пить за 1,5 часа до отхода ко сну. Перед тем ничего не есть тоже 1,5 часа. Утром натощак снова заварить и выпить. Лечение продолжается 4 дня.

5. Сок из свеклы отлично справляется с червями. Его просто пьют натощак каждый день утром, а потом перед сном 2 недели.

6. Измельчаем 2 крупных зубчика чеснока, смешиваем с кипяченой водой в равных пропорциях, выпиваем то, что получилось, запиваем 0,5 л воды. Делаем так 3 дня подряд. Через неделю повторяем курс лечения снова, даже если симптомы энтеробиоза отсутствуют

7. Валериана смешивается с дубовой корой в равных пропорциях. 2 столовые ложки получившейся смеси завариваем в 200 мл кипятка, настаиваем 4,5 часа, процеживаем и утром натощак выпиваем. Продолжительность лечения – 10-12 дней.

8. 2 столовые ложки измельченного чабреца завариваем в 200 мл кипятка, настаиваем 2,5 часа, процеживаем, охлаждаем до комнатной температуры. Пьем настой 5 дней по вечерам.

9. 100 г очищенных сырых семечек тыквы истолочь до кашицеобразного состояния, залить 100 мл оливкового масла и смешать. На следующее утро всю смесь выпить. Затем 3 часа ничего не кушать. Пить средство в течение 3 дней, а через 2 дня все повторить.

Предупредительные меры и устранение болезненных симптомов

Чтобы глисты не «гуляли по ночам» в районе ануса, следует в задний проход засовывать тампон, предварительно смазав тот вазелином. Не реже раза в год в профилактических целях желательно принимать Пирантел. Наиболее подходящее время для использования препарата – январь-февраль.

Чтобы навсегда забыть об энтеробиозе и устранить причины его появления, детям необходимо:

• мыть руки, причем намыливать их минимум 2 раза;
• отучиться брать в рот что попало.

А вот родители должны стараться:

• почаще и покороче стричь крохе ногти;
• каждый день давать малютке новое нательное и постельное белье;
• обеспечить малыша личным полотенцем и зубной щеткой;
• стирать белье при температуре минимум 55-60 градусов и всегда его гладить горячим утюгом;
• делать влажную уборку не реже 2 раз в неделю. Активные моющие средства – лучший вариант. Ни один глист не выживет;
• чистить ковры с помощью пылесоса. Выбивание вне дома также подойдет;
• подержать одежду, постель и мягкие игрушки детей на морозе или под жарким солнцем;
• кормить малыша морковью, грецкими орехами, земляникой, давать пить чай из зверобоя и сок из граната.