Выделения при климаксе: патология или норма?

Каждой женщине, разменявшей шестой десяток, приходится столкнуться с менопаузой — непростым и довольно болезненным периодом, когда в организме происходит гормональная «перестройка». Это изменение объясняется редуцированием (сокращением) яйцеклеток, и приводит к снижению функциональности женских половых гормонов. Выделения при климаксе часто возникают на фоне прекращения менструального цикла.

Творожистые, кровянистые или гнойные выделения являются тревожным сигналом, и затягивать с посещением врача не рекомендуется.

Нормальные выделения

Период, предшествующий менопаузе, иногда длится несколько лет, и чем внимательнее женщина прислушивается к своему организму, тем выше вероятность того, что неприятных последствий можно будет избежать.

Ввиду нарушения терморегуляции и изменений в психологическом состоянии, климактерический период у многих леди проходит болезненно. В начальной фазе климакса изменяется регулярность и качество менструальных выделений.

Учитывая то, что этот процесс происходит на фоне выработки ключевых гормонов, оказывающих влияние на половую систему, крайне важно наблюдаться у квалифицированного гинеколога.

В случае необходимости он может назначить гормональные препараты.

Патологические выделения

Влагалищные выделения в период менопаузы по своему внешнему виду и составу бывают:

1. красного цвета (кровянистые);
2. прозрачными с едва заметным желтым оттенком (слизистые);
3. творожистыми;
4. желтоватыми или белыми (сливкообразные гнойные).

Иногда наблюдается появление небольших кровянистых мазков или обычной менструальной крови. Выделения могут сопровождаться неприятным запахом.

Причины

Причины изменения характера влагалищных выделений во время климакса современные медики условно поделили на две группы:

• гормональные
• инфекционные.

Гормональные причины

В некоторых случаях изменения в женском организме в климактерический период провоцируют гормональный дисбаланс. Это, в свою очередь, приводит к развитию предракового заболевания — гиперплазии эндометрии.

Ввиду того что менструация во время менопаузы отсутствует, у женщины могут появиться «мажущие» выделения грязно-коричневого оттенка. К сожалению, далеко не каждая леди обращает внимание на эти тревожные симптомы и обращается за врачебной помощью.

Если диагностировать заболевание на ранней стадии, то помочь может гормональная терапия. В остальных случаях требуется хирургическое вмешательство.

Инфекционные причины

Часто во время климакса развиваются урогенитальные расстройства, характеризующиеся гиперактивностью мочевого пузыря и внезапными ложными позывами к мочеиспусканию. По мере развития патологического процесса, больные жалуются на зуд, сухость, жжение и общий дискомфорт во влагалище. На фоне урогенитальных расстройств может развиться воспалительный процесс, и выделения, изменяясь в цвете, сопровождаются резким специфическим «ароматом». Устранить проблему можно только после того, как пройден курс противовоспалительной терапии.

Влияние обменных нарушений

Последние медицинские исследования показывают, что часто гиперпластические процессы тесно связаны с нарушениями обмена веществ. Возникновению патологического процесса могут сопутствовать следующие факторы:

• сахарный диабет;
• ожирение;
• артериальная гипертензия.

Большинство женщин во время климактерического периода входят в группу риска и сталкиваются с возникновением патологических процессов в полости матки. Также человек, вступив в менопаузный возраст, сталкивается с риском развития раковой опухоли. Даже если патологические выделения при климаксе были обнаружены только один раз, откладывать обследование не следует.

Слизистые выделения

Небольшое количество слизистых влагалищных выделений, не имеющих запаха и по своей консистенции напоминающих отвар из белого риса, считается нормой. Они не вызывают болевых ощущений, зуда, жжения и прочего дискомфорта.

Если выделений совсем немного, или, наоборот, очень много, они сопровождаются неприятным резким запахом и по консистенции напоминают пену, то весьма вероятно попадание в организм инфекции, и развитие воспалительного процесса.

Творожистые выделения

Выделения, консистенция и внешний вид которых напоминает творожную массу, являются признаком развития кандидоза (молочницы). Характерными симптомами являются сильный зуд и раздражение наружных половых органов.

В случае если грибок, помимо слизистой влагалища, локализуется на слизистой ротовой полости, имеет смысл бить в набат, поскольку риск развития СПИДа не исключен.

Гнойные выделения

Наличие гнойных влагалищных выделений может говорить об инфицировании половых органов и развитии таких серьезных заболеваний, как гонорея, бактериальный вагинит, или хламилидоз. Процесс сопровождается следующими симптомами:

1. интоксикация;
2. повышение температуры;
3. зуд и болевые ощущения в наружных половых органах и в органах малого таза;
4. резкий запах, напоминающий «аромат» несвежей рыбы.

После того как был выявлен возбудитель инфекции, женщине назначается курс антибактериальной терапии. При лечении используются:

• вагинальные свечи;
• спринцевание и подмывание;
• витамины;
• специальная диета.

Кровянистые выделения

Наиболее опасными влагалищными выделениями во время климактерического периода считаются кровянистые. В большинстве случаях это говорит о развитии того или иного онкологического заболевания (как правило, это либо рак шейки матки, либо эрозия).

Проходящий на ранних стадиях почти бессимптомно, рак, к сожалению, «убивает» семь женщин из десяти. В случае своевременного обнаружения опухоли, с ней борются путем экстерпации или надвлагалищной ампутации матки и придатков.

Причины кровянистых выделений

Кровянистые выделения при климаксе возникают в том случае, если женщина использует гормональную заместительную терапию.

Специалисты в области медицины различают два типа кровянистых выделений:

1. во время пременопаузы;
2. во время постменопаузы.

В первом случае кровотечение может быть вызвано нарушенной продуктивной функцией женских половых органов. Наблюдается у женщин, перешагнувших сорокапятилетний рубеж и появляются после менструальной задержки. Кровотечение продолжается на протяжении 2-3 недель или месяцев с различной интенсивностью.

Чаще всего кровотечение наблюдается при наличии патологии функций поджелудочной и щитовидной желез, а также углеводного и жирового обмена.

Кровотечения во время постменопаузы являются довольно тревожным симптомом. Это может говорить о наличии как доброкачественной, так и злокачественной опухоли.

Диагностика

Для установления причины появления кровянистых выделений, опытный врач-гинеколог проводит полное обследование, программа которого состоит из:

• опроса больной;
• визуального осмотра половых органов;
• исследования в лабораторных условиях влагалищных мазков;
• «знакомства» с тканями шейки матки (биопсия, кольпоскопия);
• ультразвукового обследования органов малого таза;
• диагностического выскабливания маточной полости;
• общего анализа крови.

Лечение

Лечение кровянистых выделений бывает консервативным и хирургическим.

Консервативное лечение проводится следующим образом:

1. прохождение курса гормональной терапии (3 мес.);
2. прием кровоостанавливающих препаратов;
3. прохождение курса общеукрепляющей терапии.

В зависимости от причины кровотечения, лечение может длиться от нескольких недель до 6 месяцев.

Операция назначается в случае обнаружения злокачественной опухоли. После этого женщина должна пройти курс профилактического лечения.

Лечение кровянистых выделений преследует такие цели, как:

• остановка обильных кровотечений;
• ликвидация причины кровотечения;
• восполнение кровопотери.

Неотложная помощь

Если во время климактерического периода у женщины наблюдаются обильные кровянистые выделения, необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью. В противном случае могут возникнуть такие осложнения, как геморрагический шок или тяжелая анемия.

Неотложная помощь состоит в следующем:

1. срочная остановка кровотечения. Оказывается в стационарных условиях;
2. если возникли подозрения на развитие патологии внутри матки, то врач принимает решение провести диагностическое выскабливание и гистероскопию;
3. при обнаружении кровоточащего полипа, специалист удаляет его через шейку матки (резектоскопия);
4. если доктор обнаружил гиперплазию эндометрия, то самым правильным решением будет выскабливание маточной полости;
5. при обнаружении миом проводится гистерэктомия (экстренное удаление матки);
6. если органические причины обильных кровянистых выделений не обнаружены, врач проводит гормональный гемостаз (кровеостанавливающую терапию).

В случае если была диагностирована экстрагенитальная патология, то лечить необходимо основную болезнь.

Необходимо всегда помнить о том, что правильное лечение патологических кровянистых выделений должен проводить только квалифицированный гинеколог.

Самолечение же смерти подобно, потому как, ввиду ошибочной диагностики и неправильной терапии, весьма велик риск развития опасных осложнений. А учитывая то, что некоторые серьезные заболевания на ранних стадиях проходят бессимптомно, поставить верный диагноз без лабораторных исследований невозможно.