Стенокардия. Симптомы, причины и лечение.
Стенокардия-это заболевание системы коронарного кровоснабжения, в механизме возникновения которого лежит спазм артериальных сосудов питающих миокард. К появлению этого заболевания более расположены мужчины старше 55 лет, поскольку у женщин гормон эстроген обеспечивает более низкий уровень холестерина в крови. Однако после наступления у женщин менопаузы в возрасте 50-55 лет шансы на развитие заболевания уравновешиваются как среди мужчин, так и среди женщин. Не стоит отбрасывать также фактор наследственности: если в роду есть кто-то перенесший инфаркт миокарда или страдающий хронической ишемической болезнью сердца риск этого заболевания у следующего поколения существенно возрастает.
Виды стенокардии
Стенокардию можно разделить на три вида :
- впервые возникшую;
- стабильную;
- нестабильную.
Впервые возникшая стенокардия, которая наблюдается после физических нагрузок может быть первым сигналом о развитии ишемической болезни сердца. Она характеризуется сильной загрудинной болью. Стабильная стенокардия, которая может наблюдаться длительное время без особых изменений, нередко может перейти в нестабильную. Нестабильная стенокардия – это острый приступ боли, который может возникнуть в состоянии покоя. Ее результатом может стать инфаркт миокарда или даже остановка сердца. При стенокардии боль в большинстве случаев носит характер приступа. Обычно она возникает при определенных условиях, чаще всего, как было сказано выше, при физических нагрузках.
Иногда причиной спазма может быть курение или переохлаждение.Боль сконцентрирована за грудиной, может отдавать в лопатку, левую руку или область шеи. У больного может появиться чувство тревоги или страха. Легкие формы стенокардии сопровождаются болевыми ощущениями недолго, обычно около 1-5 минут. По степени воздействия на организм нитроглицерина можно судить о тяжести заболевания: если после принятия лекарства не происходит улучшения состояния больного можно говорить об увеличении риска инфаркта миокарда
Причины болезни
Главной причиной возникновения стенокардии является недостаток кислорода в сердечной мышце и ее недостаточное кровообращение. Дефицит кровоснабжения может возникать из-за атеросклеротических бляшек и уплотнений стенок артерий, которые с возрастом человека теряют свою эластичность. Как следствие, по закупоренным артериям хуже передается кровь и поступает меньше кислорода в сердечную мышцу.
Уплотнение артерий может быть вызвано также следующими факторами:
— Неправильное питание и ожирение.
Слишком жирная пища обычно содержит много холестерина, который откладывается на стенках сосудов.
— Курение.
Эта вредная привычка провоцирует повышение в крови окиси углерода, вследствие чего клетки меньше насыщаются кислородом. Поэтому курильщики чаще других имеют повышенное давление, что также способствует уменьшению гибкости сосудов и их закупорке.
— Стрессы.
Частые стрессы заставляют сердце работать в режиме повышенной нагрузки, а это, в свою очередь, вызывает повышение артериального давления и худшую доставку кислорода ко всем тканям и органам, в том числе к сердечной мышце.
— Гиподинамия.
Низкая физическая активность способствует развитию ожирения и сбоям в липидном обмене.
Совокупность этих факторов играет негативную роль в развитии и прогрессировании болезни.
Лечение
Лечение при стенокардии можно выделить в три направления:
— Немедикаментозное лечение.
Предполагает изменение образа жизни, особенно в плане питания и избавления от вредных привычек. Рекомендуется потребление продуктов богатых калим и магнием, которые способствуют поддержанию эластичности стенок сосудов и снижению давления.
— Медикаментозное лечение.
Это направление лечения заключается в приеме медикаментозных препаратов, которые препятствуют тромбообразованию в сосудах, блокируют действие гормонов стресса на сердце, способствуют расширению вен, одновременно снижая потребность в кислороде миокарда.
— Коронарная ангиопластика.
Предполагает проведение оперативного вмешательства на поврежденном сосуде, путем увеличения его просвета для улучшения кровоснабжения миокарда и его трофики (клеточного питания).
