Рак желудка — симптомы и лечение

За последние полвека в развитых странах наблюдается устойчивая тенденция к снижению количества заболеваний раком желудка. При этом в развивающихся странах рак желудка – причина №2 по смертности от онкологии (причина №1 – рак легкого). РФ тоже отличилась в этом направлении, по статистике, здесь самые высокие показатели данного заболевания. Отмечено, что чаще болеют этой болезнью на севере страны, на Дальнем Востоке, в Восточной Сибири. На юге страны заболевание встречается в два раза реже.

Любопытно, что мужчин рак желудка поражает в два раза чаще, чем женщин. Заболевание в основном встречается на отрезке 40-70 лет, самый часто встречающийся возраст больных равен 65 годам. Продолжительность жизни при данном заболевании определяется многими факторами. Среди них можно выделить самые основные: тип опухоли, стадия болезни, метастазы, состояние лимфоузлов.

Итак, при раке желудка злокачественная опухоль развивается в слизистой оболочке органа.

Причины возникновения

Неправильное питание. Влияние на желудок жареной, острой, жирной пищи — происходит разрушение защитного слоя;
Курение, алкоголь;
Заболевания желудка, особенно хронические;
Наследственная предрасположенность;
Лишний вес, ожирение;

Большая часть больных в начальной форме рака ни на что не жалуются. Часто обращение за врачебной помощью обусловлено какими-то другими беспокойствами. Если имеют место выраженные симптомы, это означает лишь одно, что процесс зашел слишком далеко.

Как таковой характерной симптоматики заболевания не существует. Но некоторые проявления все-таки помогают заподозрить наличие заболевания. Такие симптомы можно разграничить на группы:

состояние слабости, повышенная температура, отсутствие аппетита или его снижение, уменьшение веса;
боли в области живота, боль в области левых ребер;
опухоль в животе, увеличение размера живота.

Боли могут возникать периодически, чаще появляются после приема пищи. Со временем могут перерасти в постоянные. Это происходит в случае возникновения сопутствующего заболевания или поражения опухолью соседних с желудком органов.

Специфические проявления желудочных заболеваний – тошнота, рвота, трудность прохождения пищи, тяжесть в желудке, изжога, отрыжка. Опухоль может появляться в животе, живот становится больше в размерах, в нем накапливается жидкость, печень увеличивается. Появляется желтуха кожи или наоборот бледность, увеличиваются лимфатические узлы.

Если возникают вышеперечисленные проявления, нужно срочно обратиться за медицинской помощью. Если больного рвет, а рвота напоминает «кофейную гущу», понадобится скорая помощь.

Как определяют рак желудка?

Ведущий метод заключается в следующем: проводится тщательный осмотр слизистой оболочки пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, обнаруживается опухоль и определяются ее границы, берется кусочек-образец для исследований. Данный метод совершенно безопасен для организма, обычно хорошо переносится. Если обнаруживается небольшая опухоль, то ее удаляют под короткодействующим наркозом.

Людям пожилого возраста, а также тем, кто болеет хроническими гастритами, язвой желудка, обязательно ежегодно нужно проходить гастроскопию. Тщательный осмотр выявляет симптомы рака желудка на ранних стадиях.

Рентген – старый, проверенный временем метод. Помогает оценить каково функциональное состояние пораженного органа. С его помощью можно определить признаки рака желудка. Рентгеноскопия эффективна и безопасна, не оказывает лучевой нагрузки на организм человека.

УЗИ, компьютерная томография, эндоскопическое исследование, диагностическая лапароскопия, исследование крови человека на онкомаркеры – все эти обследования позволяют определить болезнь.

Дифференциация в зависимости от расположения опухоли:

поражает кардиальный отдел желудка и возникает рак пищеводно-желудочного перехода;
рак нижней части пищевода;
рак тела желудка;
поражает выходной отдел – возникает рак антрального отдела желудка;
поражение угла между желудком и двенадцатиперстной кишкой вызывает рак угла желудка;
тотальный рак желудка.

Стадии заболевания в зависимости от глубины прорастания опухоли в органе:

Нулевая стадия – начальная форма заболевания, рак ограничен слизистой оболочкой, отсутствует прорастание желудочной стенки;
Первая стадия – характеризуется прорастанием опухоли в подслизистый слой стенки желудка, но метастазы отсутствуют, в близлежащих лимфоузлах не обнаруживаются;
Вторая стадия – прорастание опухоли в мышечную оболочку, появление метастазов в близко находящихся лимфоузлах;
Третья стадия – прорастание опухолью всей толщи желудочной стенки, наличие метастазов в лимфоузлах;
Четвертая стадия – врастание опухоли в органы, расположенные рядом с желудком.

Продолжительность жизни людей, имеющих подобные патологии, оценивают по пятилетней выживаемости после лечения. Этот показатель говорит, какой процент больных продолжает жить на протяжении пяти лет после успешно проведенного лечения. Пятилетняя выживаемость напрямую связана со стадией рака желудка: при 1-й стадии равна 90-100%, при 2-й стадии – 80%, при 3-й – 20%.

Пятилетняя выживаемость зависит и от наличия и количества поражения метастазами. При их отсутствии – выживаемость выше, и наоборот. Следовательно, чем раньше выявлен рак желудка, тем больше вероятность проведения успешного лечения и полноценной жизни.

Длительность жизни людей с запущенным заболеванием 3-й или 4-й стадии составляет не более полугода. При проведении операции по удалению опухоли, но невозможности ликвидации всех очагов, больной продолжает жить в течение 2-х лет. В результате все равно наступает летальный исход от рецидивов метастазов.

Лечение заболевания

Рак желудка, впрочем, как и любой другой рак, лечится одним единственным способом. Надежду на выздоровление дает только операция.

Варианты операции:

удаление части желудка;
удаление желудка целиком;
комбинированная операция, включающая удаление вовлеченных в опухоль органов, расположенных рядом с желудком;
проделывание отверстия в желудке – называется выведением гастростомы;
если опухоль удалить нельзя, но можно продлить жизнь пациента, тогда создается обходной путь для прохождения пищи хирургическим путем.

Очень часто операцию сопровождает специфическое противоопухолевое лечение. Если имеют место метастазы в лимфоузлах, проводят химиотерапию с профилактической целью.

Химиотерапия при раке желудка – это введение химических веществ внутривенно, оказывающих токсическое действие на метастазы с целью их уничтожения. Так как во время операции микроскопические метастазы не всегда обнаруживаются, но исследования подтверждают их наличие.

Лучевое лечение в данном случае не применяется. Из-за подвижности желудка, а опухоли органа не чувствительны к лучам. Такое лечение используется в послеоперационный период, если опухоль удалена не до конца, и обнаруживаются ее клетки между пищеводом и кишечником.

Самостоятельное лечение рака желудка ни в коем случае недопустимо. Это даже мягко сказано. Оно опасно! Результатом может быть нарушение прохождения пищи в кишечник. И как результат – гибель больного от голода. Народными методами тоже лечиться не стоит, так как многие средства токсичны и вызывают отравление, ухудшают состояние больного.

Осложнения

кровотечение – может привести к гибели; его могут сопровождать: рвота, черный жидкий стул, боли в области живота, частое сердцебиение, бледность, обмороки. Необходимо обращение к врачу и оказание скорой медицинской помощи;
непроходимость – перекрывание опухолью движение пищи по ЖКТ, сопровождается рвотой и требует хирургического вмешательства.

Профилактика

К профилактическим мерам можно отнести правильное питание, своевременное обследование, если пациент болел язвой или гастритом, то желудок должен обследоваться ежегодно. Важно отказаться от курения.

Питание больных

Последние исследования показали, что все чаще встречается рак желудка у молодых людей. В этот период возникает вопрос: «Чем можно питаться? А что есть нельзя?»

Есть продукты, оказывающие благоприятное воздействие на организм, который поражен желудочным раком. Например, цитрусовые. Как известно, апельсины, мандарины очень богаты витамином С, который активно воздействует на вирусы, а также выводит свободные радикалы из организма. Появляясь в желудке, опухоль оказывает токсическое влияние на весь организм, поэтому крайне необходимо очищение кровеносной системы. В цитрусовых содержатся вещества, которые подавляют раковые клетки. Много таких веществ в кожуре. Поэтому, имеет смысл употреблять цедру. Морковь – источник бета-кератина, мощный антиоксидант, выводит токсины из организма. Сладкий картофель – сокращает подачу крови к опухоли. При данном заболевании нужно обязательно употреблять в пищу лук и чеснок. В них содержится аллицин – противораковое вещество.

Рост опухоли останавливают следующие продукты:

брокколи;
цветная и брюссельская капуста, употребление рекомендуется не реже трех раз в неделю;
помидоры, прошедшие термическую обработку, гораздо эффективнее свежих, два-три раза в неделю;
камбала – богата жирными кислотами;
клубника, полезна даже одна чашка в день;
артишоки.

Диета при раке желудка просто необходима, само собой разумеется, должна быть щадящей для желудка. Важным требованием к составлению рациона является включение свежих овощей и фруктов. Во время приготовления пищи для больного рекомендуется минимальное использование соли, приправ, жиров.

Вредные продукты для больных раком желудка:

колбасы и мясные полуфабрикаты, негативно влияющие на слизистую пищеварительного канала. Особенно в период проведения противораковой терапии необходимо исключить из рациона колбасные изделия, хот-доги, врачи вообще советуют отказаться от этих продуктов;
солености, так как избыток соленой пищи напрямую связан с раком кишечника. Запрещены чипсы, сыр, консервации, солонка.