Информация о болезнях и способах лечения

Рак гортани — причины и лечение

Рак гортани — это тяжелое онкологическое заболевание, которое развивается в пределах тканей гортани и глотки. Основной группой пациентов, среди которых наиболее часто встречается данное заболевание, являются мужчины старше 45 лет, которые имеют пагубное пристрастие к курению.

Среди лиц этой категории любые нарушения со стороны фонации, глотания, а также появление одышки или затруднения вдоха являются срочным поводом обращения к оториноларингологу и онкологу. Часто начало заболевания остается не диагностированным. Ведь начало онкопроцесса протекает бессимптомно. Этим объясняется то, что рак гортани выявляются уже на поздних стадиях. Более 50% всех злокачественных новообразований этой локализации впервые устанавливаются на третьей и четвертой стадиях развития заболевания, когда пациенту помочь уже не представляется возможным.

 Факторы, способствующие развитию рака гортани

Основным фактором риска, который достоверно вызывает данную патологию, является курение. Бензапирен, который содержится в табачном дыме, является очень сильным канцерогеном. Именно он несет ответственность за развитие рака легких и бронхов, рака гортани, злокачественных новообразований в полости рта.

Также в качестве первопричины могут выступать вредности профессионального характера. Предрасположенность к данному заболеванию, так же, как и к другим онкопатологиям, может обусловливаться отягощенной наследственностью.

 Как проявляется рак гортани?

Рак гортани, признаки которого на первых стадиях неспецифично, часто развивается скрыто. Самыми первыми симптомами рака гортани выступают першение в горле, ощущение инородного тела в горле, фото: Рак гортани - 2 упорный сухой кашель. Все эти симптомы являются сходными с хроническим ларингитом и бронхитом курильщика, поэтому нередко они остаются без внимания. Это приводит дальнейшему распространению опухоли.

В результате наблюдается прорастание опухоли в пищевод, в связи с чем происходит нарушение глотания и прохождения пищи в желудок. Если раковые клетки начинают разрастаться под голосовыми связками и на них, то появляется хрипота и осиплость голоса, вплоть до полной потери голоса. В том случае, если онкопроцесс затрагивает трахею, то наблюдается нарушение процесса дыхания. Также возможно разрастание злокачественные опухоли в полости рта. В этом случае наблюдается увеличение в размерах языка, появление бугров и незаживающих язв. На самой последней стадии рака гортани появляются деформация шеи, возможно прорастание опухоли в виде наростов через кожу.

Рак гортани, симптомы которого заметны только на поздних стадиях, характеризуется еще и развитием паранеопластического синдрома. Это означает, что помимо местных симптомов, обращают на себя внимание и общие признаки, которые выражаются в виде потери массы тела, снижение уровня гемоглобина в крови, общей слабости и утомляемости. В конечном счете появляются сильные боли.

 Стадии развития этого неопластического процесса

 

  1.  I стадия — опухоль ограничивается только слизистой и подслизистой гортани. При этом лимфатические узлы не поражены, метастазы полностью отсутствуют.
  2.  II стадия — злокачественное новообразование почти тотально поражает один из отделов гортани, но при этом также не выходит за пределы подслизистой. Метастазирование отмечается только в лимфатические узлы с одной стороны шеи, в остальных органах метастазов не наблюдается.
  3.  III стадия подразделяется на несколько поставить. IIIa раковая опухоль прорастает стенка гортани, но не выходит за границу одного из отделов. Грибы III б раковая опухоль, просто об стенку органа, выходит за пределы одного из отделов.
  4. IV стадия. IVa — раковая опухоль полностью занимает большую часть гортани, распространяется на ближайшие ткани. IVб — раковая опухоль затрагивает близлежащие органы. IVв — наряду с распространением опухоли имеются метастазы в шейные лимфатические узлы, которые полностью спаяны с окружающей клетчаткой. IVг — отмечается метастазирование опухоли в отдаленные органы, причем местный процесс может быть на любом этапе развития.

 

Как выявляется рак гортани?

 

При первом визите пациента к врачу необходимо полностью выяснить анамнез, жалобы больного, обратить внимание неспецифические симптомы в виде осиплости голоса или нарушение глотания, а также на снижение массы тела за несколько месяцев более чем на 10 килограмм, признаки общей слабости и утомляемости. Клинический осмотр ротовой полости и шеи представляет интерес только при далеко зашедшем процессе.

Обязательным является осмотр отоларинголога, приведение ларингоскопии. Именно ларингоскопия является тем уникальным способом исследования гортани, при которой возможно обнаружение рака гортани на самых ранних стадиях. В ходе этого исследования возможно взять кусочек ткани для проведения биопсии. Ткань, полученная в результате биопсии подвергается гистологическому и цитологическому исследованию. Только этот метод может достоверно указать на наличие онкопатологии, провести дифдиагностику с туберкулезом и сифилисом. Зачастую результатом цитологии является выявление самого коварного и опасного варианта – плоскоклеточного рака гортани.

В том случае, если возникают какие-либо вопросы в диагностическом плане, то возможно взятие и повторных проб из нескольких точек опухоли. Кроме того, для более достоверной информации фото: Рак гортанипроизводится биопсия увеличенных лимфатических узлов. Для того чтобы определиться с распространенностью неопластического процесса и наличием метастазов проводят трахеоскопию, УЗИ, компьютерную томографию.

Как лечить рак гортани?

Рак гортани, лечение которого проводится различными способами, чрезвычайно устойчив к проводимой терапии. Так же, как и в лечении других онкологических заболеваний, в лечении рака гортани выделяют несколько методов, а также их комбинации. Для того чтобы определиться с тактикой ведения пациентов доктор оценивает:

 

  •  Характер распространенности процесса,
  •  возраст больного,
  •  наличие сопутствующих соматических заболеваний,
  •  наличие или отсутствие метастазов в лимфатические узлы и отдаленные органы.

Как правило, наиболее часто используется комбинация оперативного лечения лучевая терапия. При этом химиопрепараты увидеться являются вспомогательным средством, которое способствует увеличению чувствительности опухоли во время проведения лучевой терапии.

Лечение с помощью ионизирующего излучения может проводиться до операции и в качестве предотвращения послеоперационных осложнений и рецидивов. При этом обучение перед операцией дает уникальную возможность замедлить рост злокачественного новообразования и несколько снизить активность раковых клеток. Основным методом лучевая терапия выступает в случае неоперабельного рака гортани. Это помогает несколько продлить жизнь пациента.

Оперативное лечение подразумевает полное удаление гортани или частичную резекцию. Это, в первую очередь, зависит от распространенности процесса. Причем обязательным условием является удаление прилежащей подкожной клетчатки и регионарных лимфатических узлов для того, чтобы избежать рецидивов.

 Как предотвратить рак гортани?

В качестве главной меры профилактики выступает отказ от курения и употребления алкоголя. Если же прекращение курения для вас невозможно, то обязателен осмотр отоларинголога не реже 1 раза в 6 месяцев. Тоже самое относится и к людям с наличием профессиональных вредностей. При наличии предраковых заболеваний в виде папиллом, полипов, лейкоплакия гортани обязательный осмотр ЛОРа и онколога и назначение соответствующего лечения, исследование измененных участков на наличие атипичных клеток.