Подготовка к ФГДС желудка с биопсией: можно ли пить, что можно есть

Процедура ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) – наиболее информативное диагностирование состояния органов ЖКТ на участке от гортани до двенадцатиперстной кишки. Если для полной ясности картины достаточно исследования пищеварительного тракта до желудка, то проводится только фиброгастроскопия (ФГС). Чтобы эти процедуры прошли с минимальным дискомфортом и обеспечили достоверный результат, важно правильно подойти к подготовке к диагностике желудка.

Характерные моменты ФГДС

Эндоскопическое обследование направлено не только на зрительное оценивание стенок пищевода и желудка, но и на проведение серии медицинских манипуляций, выполняющих и диагностические, и лечебные функции. На фиброгастродуоденоскопию направляются и дети, и взрослые.

Процедура ФГДС включает:

• осмотр желудочного тракта, двенадцатиперстной кишки и желудка с целью выявления заболеваний;
• уточнение места локализации проблемы с детальным осмотром дефекта;
• прояснение причин, провоцирующих развитие имеющегося заболевания ЖКТ;
• взятие образцов для проведения биопсии;
• pH-метрию (измерение кислотности желудка);
• извлечение инородных тел;
• тампонирование кровотечений, возникших при обострении язвы желудка, местное применение кровоостанавливающих медикаментов;
• подачу лекарственных препаратов непосредственно в поврежденный орган;
• удаление полипов желудка и другие хирургические манипуляции.

Проведение ФГДС обеспечивает выявление множества заболеваний на самых ранних стадиях, гарантируя наилучший исход лечения, подробнее об этом в статье Какие патологии желудка можно обнаружить во время ФГДС? Однако для данной процедуры существует ряд ограничений.

Противопоказания к проведению исследования

ФГС желудка и более расширенный метод ФГДС относятся к числу безопасных манипуляций, но их применение запрещено на фоне:

• инфаркта;
• инсульта;
• обострения бронхиальной астмы;
• отклонений психического характера;
• гипертонического криза.

Фиброгастродуоденоскопия не назначается, если общее состояние пациента классифицируется как тяжелое. Также проведение ФГДС невозможно при низком показателе свертываемости крови.

Если не выявлено никаких преград для ФГС, должна быть правильно осуществлена подготовка, минимизирующая неприятные ощущения в желудке.

Правильная подготовка к фиброскопии

Фиброгастродуоденоскопия заключается во введении через гортань в пищевод эндоскопа. Этот момент – самый пугающий для всех обследуемых. Подготовка к ФГДС желудка требует в первую очередь обеспечение психологического комфорта. Поскольку дети больше всех противятся этой процедуре, гарантия их позитивного настроя и спокойствия в момент осуществления манипуляций – первостепенная задача родителей.

Возможность возникновения рвотного рефлекса на всем протяжении процедуры диктует определенные правила подготовки желудка:

• соблюдение диеты 2-3 дня до проведения диагностики;
• прекращение питания не позднее, чем за 9 часов до ФГДС (в случае утреннего обследования легкий ужин принимается за 3-4 часа до сна, при дневной фиброскопии небольшой прием пищи осуществляется на завтрак);
• прием успокоительных препаратов в ночь перед ФГДС для снижения чувства страха и психологической расслабленности;
• отказ от курения за 3 часа до диагностики;
• запрет на прием лекарств непосредственно перед процедурой, к исключениям относятся препараты в форме таблеток для рассасывания во рту и инъекции.

Алгоритм поведения перед процедурой ФГДС:

1. Собрать документы: направление на обследование, результаты ранее проводимых манипуляций, амбулаторную карту, паспорт, полис. Можно предусмотрительно взять с собой пеленку, бахилы и полотенце.

2. Психологически настроиться, расслабиться насколько.

3. Побеседовать с врачом, ответственным за проведение ФГДС: необходимо рассказать о хронических заболеваниях, аллергии, принимаемых медикаментах.

4. Обеспечить удобство проведения процедуры: одеть комфортную одежду (учесть возможность расстегивания ремня и пуговиц на воротнике), отказаться от парфюмерии и зубных протезов.

5. Подписать бланк согласия на осуществление процедуры ФГДС.

Вопрос о том, как правильно готовиться к ФГДС желудка, крайне важен. Именно грамотная подготовка гарантирует, что желудок не отреагирует на вмешательства возникновением рвоты и не придется назначать повторное обследование.

Еще один популярный вопрос: можно ли пить воду перед ФГС? Наиболее информативным будет обследование при соблюдении диеты и минимальном употреблении жидкости. Но ребенок очень тяжело переносит вынужденную жажду. Если взрослому воду без газа и некрепкий чай разрешено выпить за 3-4 часа до ФГДС, то ребенку даже перед самой диагностикой допустимо прополоскать рот водой, не глотая ее.

Щадящая диета, подготовка желудка – залог успешного проведения диагностики. Минимум за 2 дня до ФГДС необходимо отказаться от:

• орехов;
• семечек;
• копченостей;
• шоколада;
• алкоголя.

Общий порядок проведения диагностики желудка

Изначально пациент должен правильно лечь на кушетку – на левый бок. После установки во рту капы проводят местное обезболивание (крайне редко делается общий наркоз). В рот вводится эндоскоп и аккуратно проталкивается по желудочному тракту. Врач наблюдает за происходящим на мониторе, делает снимки поврежденных участков.

Если с ФГС проводится биопсия, забор тканей осуществляется попутно. Осмотр желудочной слизистой и стенок пищевода занимает не более получаса. Если ФГДС проходила под местным обезболиванием с диагностической целью, пациент отпускается домой. Результаты биопсии будут готовы позднее.