Операция по удалению матки при миоме: последствия?

Операция по удалению матки при миоме последствияБольшую часть заболевших миомой матки составляют женщины в возрасте около 35-37 лет. Подавляющее большинство их обращаются за помощью к акушерам-гинекологам только при уже достаточно сильно обострившемся заболевании. Происходит это не потому, что представительницы слабого пола недостаточно бережно относятся к своему здоровью: определить опухоль на начальном этапе ее развития самостоятельно практически невозможно. Именно это и становится причиной удаления матки в результате операции.

 

 

Симптомы и виды

Миомой матки называется доброкачественная опухоль в мышечной ткани этого органа. Более всего подвержены этому заболеванию женщины в период пременопаузы.

Как и у многих других женских болезней, признаки миомы матки не всегда обнаруживают себя на начальной стадии заболевания. Зачатки патологии могут быть либо замечены врачом во время профилактического осмотра, либо дать о себе знать уже на поздних сроках ярко выраженной симптоматикой:

  1. Увеличение живота. Прогрессирование опухоли определяется ее разрастанием, поэтому живот пациентки может стать больше в объеме. Чаще всего это происходит только с одной стороны.
  2. Внезапные и все более длительные боли в области живота и таза, отдающие в поясницу и спину. В зависимости от того, с какой стороны расположена болезнетворная опухоль, спазмы могут напоминать приступ аппендицита, болезненные менструации, рези в желудке при несварении.
  3. Затрудненная дефекация и мочеиспускание. Увеличиваясь в размерах, миоме перестает хватать места, и она начинает давить на расположенные рядом органы. Проблемы с опорожнением кишечника и мочевого пузыря могут повлечь за собой хронические запоры, цистит и непроходимость мочевого канала.
  4. Возникновение нехарактерно длительных и болезненных менструаций с обильным отделением крови темно-красного оттенка.
  5. Резкое повышение температуры, жар или озноб. В большинстве случаев это сигнализирует о перекручивании или нарушении целостности оболочки миомы. Как правило, до ее удаления температуру лекарствами сбить не удается.
  6. Регулярные резкие и продолжительные болезненные ощущения во время полового акта.
  7. Нетипичные по цвету и консистенции выделения из влагалища с неприятным запахом.
  8. Головокружения, недомогание, непривычная слабость и потеря сил к концу дня.
  9. Невозможность зачать ребенка в этот период.

Существуют следующие виды миом:


  • субсерозная (возникает на внешней стороне матки);
  • интрамуральная (растет в середине матки, вытягивая ее);
  • субмукозная (возникает глубоко внутри матки. Субмукозная миома является самой редкой).

Причины возникновения

На возникновение миомы матки могут повлиять совершенно разные обстоятельства. В любом случае, они сопряжены с неправильным режимом, нездоровым образом жизни и пренебрежением к своему здоровью:

  1. Сбой гормонального фона. Объясняется преобладанием гормона прогестерона над эстрогеном.
  2. Чрезмерное употребление нездоровой пищи, насыщенной жирными кислотами, сахаром, холестерином. Кроме того, что такая еда сильно бьет по балансу гормонов в организме, она также способствует возникновению лишнего веса.
  3. Генетическая предрасположенность. Стоит поинтересоваться, были ли случаи возникновения миомы матки с женской стороны семьи. При наличии хотя бы одного соответствующего случая риск проявления подобного заболевания у нынешней пациентки значительно повышается.
  4. Внешние вмешательства в область матки (кесарево сечение, роды, аборты, непрофессиональная установка внутриматочной спирали и механических контрацептивов).
  5. Уже имеющиеся хронические гинекологические заболевания.
  6. Неумеренность в половой жизни. Частая смена партнеров либо длительное воздержание от сексуальных контактов.

Способы лечения

Узлы, из которых состоит миома, непрерывно делятся, поэтому единственным верным методом (кроме медикаментозного на самой ранней стадии) будет их полное удаление. В зависимости от того, насколько тяжело протекает болезнь в конкретный период времени, и каких размеров достигла опухоль, применяют различные способы оперирования. Полному удалению матки способствуют особо тяжелые ситуации, в остальных случаях вырезаются только отдельные ее фрагменты. При первом варианте женщине забеременеть больше не удастся.

В настоящий момент избавиться от миомы матки можно тремя операбельными способами:

  • миомэктомия;
  • эмболизация;
  • удаление матки.

Миомэктомическая операция

Является наиболее щадящим методом. При использовании этого вида хирургического вмешательства удаляются только миоматические узлы, матка полностью сохраняется. К сожалению, такая операция может быть успешно проведена только при очень небольших размерах опухоли.

Миоэктомия бывает:

  • лапароскопическая. Внутрь брюшной полости вводят специальный прибор – лапароскоп, оборудованный видеокамерой. Маточная поверхность обследуется и затем производится операция по удалению паталогических узлов при помощи небольших хирургических инструментов. Послеоперационный период легок, ранки быстро заживают, и уже через несколько часов пациентка может самостоятельно покинуть отделение. В некоторых случаях через некоторый период после операции возможно возникновение плотных образований. Однако их можно предупредить, регулярно наблюдаясь у гинеколога;
  • лапаротомическая. При лапаротомии хирург делает небольшой надрез на передней стенке живота, миоматическая опухоль удаляется, стенки матки сопоставляются и сшиваются. Послеоперационный период длится чуть дольше, чем при лапароскопии;
  • гистероскопическая. Этим способом лечится субмукозная миома. В полость матки вводится инструмент гистерорезектоскоп, с помощью которого опухоль подвергается воздействию токов высокой частоты. Субмукозная опухоль, удаленная при помощи гистерорезектоскопа, оставляет шансы на зачатие ребенка и разрешение от бремени естественным путем.

Эмболитическая операция

Перед проведением эмболизации пациентке вводится местный наркоз, так как данная процедура носит весьма ощутимый характер. С помощью введения специальной трубки-направителя в артерию, снабжающую кровью новообразование, пациентке закачивается эмболизационный раствор. Он воздействует на кровеносные сосуды, закупоривая их, в результате чего происходит отмирание. При этом матка в последующий послеоперационный период продолжает абсолютно нормально функционировать.


Из недостатков эмболизации можно отметить возможную аллергию и возникновение синяков на кожной поверхности. Кроме того, после операции необходимо в течение нескольких дней тщательно обрабатывать место прокола, чтобы избежать инфекционного воспаления.

Удаление матки

Удаление матки, или гистерэктомическая операция, является самым радикальным методом избавления от миомы и применяется только в особо тяжелых случаях, чаще всего – по отношению к уже рожавшим и женщинам в возрасте. Показаниями к удалению матки служат:

  • чрезмерно активный рост миоматических узлов;
  • размер опухоли, превышающий нормы для проведения миомэктомии и эмболизации;
  • особо тяжелая форма заболевания.

Чтобы удалить матку, под общим наркозом у пациентки вскрывается брюшная полость либо производятся ее проколы. В большинстве случаев при удалении самой матки, ее шейка и придатки остаются нетронутыми. Это делается для того, чтобы женщина в дальнейшем могла жить полноценной половой жизнью. Весь комплекс органов удаляется только в тех случаях, когда они задеты очагом поражения.

Возможные последствия

Последствия от миомы матки могут быть самыми разнообразными, но в целом напрямую зависят от того, насколько запущенной была данная форма заболевания, на какой стадии пациентка обратилась за хирургической помощью, и в каком возрасте.

Особо следует отметить следующие возможные последствия:

  1. Риск повторного возникновения миомы.
  2. Повышенная подверженность онкологическим заболеваниям молочных желез и нарушениям работы сердца.
  3. Значительное снижение обильности менструаций. При удалении шейки вкупе с маткой – полное их исчезновение.
  4. Инфицирование внутренних половых органов и предрасположенность их к воспалительным процессам.
  5. Бесплодие.
  6. Перерастание доброкачественной опухоли в злокачественную, грозящую раком.
  7. Вынужденный климакс.

По большому счету, половая жизнь женщины в послеоперационный период практически не изменяется. Единственно, что значительно может повлиять на ее психологическое состояние – неспособность к зачатию ребенка. Если же в планы женщины входит в будущем выносить и родить потомство, во избежание такого неприятного последствия ей следует чутко реагировать на малейшие тревожные сигналы своего организма и не пренебрегать профилактическими визитами к гинекологу.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Закрыть