Лейкоплакия шейки матки: симптомы и лечение

Лейкоплакия шейки матки — это повреждение и поражение ее верхнего слоя эпителия и близлежащих слоев слизистой оболочки. При этом верхний слой эпителия уплотняется и утолщается, в следствии чего слизистая шейки матки,находящаяся во влагалищном отделе, покрывается белесыми пленками и выступающими бляшками, которые имеют грязно-белый или сероватый цвет. Иногда подобные бляшки локализуются в цервикальном канале. Заболевание диагностируется в основном у каждой двадцатой женщины репродуктивного возраста.

Виды лейкоплакии:

  1. Плоская — бляшки выявляются случайно, во время планового осмотра. Это начальная стадия заболевания. При этом на шейке матки появляются едва различимые очаги белесых поражений. Они не возвышаются над эпителием, поэтому их можно просто не заметить или пропустить.
  2. Бородавчатая — поверхность эпителиального покрова становится бугристой, белесоватые бляшки возвышаются над поверхностью и образовывать слои. При осмотре в зеркалах такие изменения становятся весьма заметными и диагностика не становится столь затруднительной. Этот вид лейкоплакии в большинстве случаев становится первой причиной рака, поэтому обязательно проводят биопсию.
  3. Эрозийная — на эпителиальной поверхности помимо белых бляшек появляются эрозии и трещины.

2

Причины

Причины возникновения заболевания на сегодняшний день до конца не выяснены. Но их подразделяют на две подгруппы:


  1.  Эндогенные — это нарушение гормонального фона на уровнях яичниковой системы. Это могут быть ановуляция, нарушения в выработке половых гормонов, нарушения обмена веществ, дисфункция яичников, сниженный иммунитет.
  2.  Экзогенные — осложнения в родах(повреждения родовых путей), аборты, эрозия шейки матки, вирус папилломы, генитальный герпес, воспалительные процессы придатков и матки, частая смена полового партнера, раннее начало половой жизни, грубые половые акты, цервицит, хламидиоз и другие заболевания.

Симптомы

Лекоплакия чаще протекает бессимптомно и скрыто. Некоторые женщины наблюдают такую симптоматическую картину — боль во время секса, обильные бели с неприятным запахом, либо кровянистые выделения после полового акта. В случае распространения поражения на стенки влагалища ощущается зуд и жжение, а так же дискомфорт.

Диагностика

При осмотре обнаруживаются выпуклые налеты, которые имеют четкие контуры и не удаляются марлевым тампоном. Кроме планового осмотра проводятся такие исследования:

  1.  Цитологическое — с пораженного очага берется мазок. Но этот метод может быть неточным, так как в мазок могут попасть и другие клетки глубокого слоя слизистой.
  2.  Кольпоскопия — определяет масштабы и зоны поражения. Проводится проба Шиллера и при окрашивании йодом пораженные участки не окрашиваются — это называется йод-негативные зоны.
  3.  Биопсия — позволяет на сто процентов определить предраковое состояние.
  4.  Анализ на урогенитальные заболевания — мазок на определение микрофлоры влагалища, бактериологическое исследование на наличие инфекций, особенно на вирус папилломы.
  5.  Гормональный анализ — необходимо определить уровень гормонов в организме женщины.

3


Лечение

Лечение проводят только после постановки точного диагноза на основании анализа биопсии. Если лейкоплакия простая — лечение проводит и назначает врач-гинеколог, если биопсия показала атипичные клетки, то терапию проводи врач гинеколог-онколог.

При лечении необходимо устранить пораженные очаги. Виды лечения :

  1.  Криодеструкция — это замораживание очагов поражения жидким азотом. При этом методе лечения возможны рецидивы болезни.
  2.  Лазеротерапия — зона поражения обрабатывается лазерным лучом и атипичные клетки выпариваются. Это действенный и надежный метод, особенно для нерожавших.
  3.  Химическая коагуляция — обработка пораженных участков химическими препаратами, в состав которых входят кислоты.
  4.  Радиоволновая хирургия — проводится с помощью специального аппарата, электрод которого подводится к очагам поражения, не касаясь его. Из электрода поступают радиоволны и поражают клетки.Лечение проводится амбулаторно,на седьмой день менструального цикла. При более тяжелых формах заболевания проводятся радикальные меры — ампутация шейки матки.
  5. Медикаментозное лечение — антибиотики, мази, свечи, заживляющие препараты, иммуностимуляторы.

5

Осложнения

Осложнением лекоплакии может стать дисплазия шейки матки,а затем злокачественная опухоль. Так же часто встречаются рецидивы болезни, а так же воспалительные и инфекционные заболевания половых органов.

Профилактика

Своевременное лечения воспалительных процессов, нарушений менструального цикла, гигиена половых органов, безопасный секс, предотвращение абортов, а так же регулярное посещение гинеколога и кольпоскопия.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Закрыть